Лечение сифилиса цефтриаксоном при беременности

Опасность и лечение сифилиса при беременности

Сифилис при беременности представляет опасность для будущего ребенка и самой женщины. При отсутствии должного лечения происходит внутриутробное инфицирование плода. Дети рождаются больными и отстают в развитии. В других случаях происходит выкидыш.

Бледные трепонемы и беременность

Сифилис во время вынашивания ребенка — редкое явление на сегодняшний день. Связано это с массовым обследованием беременных и эффективностью современных антибиотиков. Сифилисом называется инфекционное заболевание, возбудителем которого являются бледные трепонемы. У беременных заболевание не имеет клинических особенностей.

Инфицирование возможно как до зачатия ребенка, так и после. В последнем случае у беременных развивается первичный сифилис. Очень часто наблюдается рецидив (повторное развитие заболевания) после неадекватной антибиотикотерапии. В этом случае будущая мама бывает не в курсе о том, что инфицирована.

Некоторые задаются вопросом, можно ли рожать и зачать ребенка, если в организме обнаружены трепонемы. На ранних стадиях забеременеть можно, а при третичном сифилисе нет ввиду спаек и нарушения функции репродуктивных органов. Поэтому рекомендуется своевременно обращаться к врачу.

Первичная форма заболевания

Выделяют первичный, вторичный и третичный сифилис во время беременности. В случае инфицирования матери на ранних сроках гестации развивается первая стадия заболевания. Бессимптомный период составляет до 3 месяцев. Общая продолжительность первичного сифилиса — 2–3 месяца. При данной патологии в процесс вовлекаются гениталии (половые губы) и внутренние органы (матка, влагалище). Появляется дефект в виде твердого шанкра.

Возможна его экстрагенитальная локализация. В этом случае шанкр образуется в полости рта, на животе, конечностях, бедрах или в области ануса. Твердым шанкр называется благодаря плотному основанию. Данный дефект имеет следующие особенности:

  • округлой формы;
  • красного цвета;
  • величиной около 1 см;
  • содержит скудный серозный секрет;
  • не доставляет дискомфорта;
  • представлен эрозией.

Эрозивный шанкр исчезает бесследно. Лишь в некоторых случаях он оставляет после себя рубец. Иногда во время беременности образуются атипичные шанкры (амигдалит, индуративный отек, шанкр-панариций). Поражаются большие половые губы, миндалины и фаланги пальцев. При атипичной форме заболевания у беременных наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Вторичный сифилис у женщин

Реже во время вынашивания ребенка диагностируется вторичный сифилис. Он развивается через 2–3 месяца после заражения и продолжается до 4 лет. Выделяют ранний и скрытый вторичный сифилис беременных. При этой патологии наблюдаются следующие признаки:

  • высыпания;
  • повышение температуры тела;
  • боль в суставах и мышцах;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • усиленное выпадение волос;
  • осиплость голоса.

Вторичный сифилис опасен тем, что в процесс вовлекаются органы (сердце, почки, печень, желудок, плевра, легкие). Основной признак этой стадии заболевания — высыпания. Вторичные сифилиды представлены розеолами (бледно-розовыми или красными мелкими пятнышками), пустулами (гнойничками), папулами или белыми пятнами (лейкодермой).

У большинства больных выявляется розеолезная сыпь. Элементы не превышают 1 см в диаметре и располагаются на туловище, кистях, стопах и лице. Они возникают волнообразно. В день появляется до 10–12 новых пятен. При пальпации розеолы исчезают. В атипичных случаях пятна возвышаются над окружающей кожей.

Чуть реже встречаются папулезные сифилиды. Они представлены узелками плотной консистенции, красного или ярко-розового цвета. Элементы сыпи не превышают в диаметре 5 мм. В центре узелков наблюдается шелушение, которое распространяется на периферию. Папулы исчезают, а на их месте остаются участки гиперпигментации кожи. В случае появления на теле гнойничков можно заподозрить пустулезный вторичный сифилис. Он развивается у ослабленных женщин. Данная патология протекает по типу пиодермии и характеризуется образованием мелких корочек желтого цвета.

В случае рецидива сифилиса у беременных появляются пигментные сифилиды. Данное состояние называется лейкодермой. При вторичном сифилисе возможны негативные последствия в виде гастрита, гепатита, алопеции, поражения слизистой рта, периостита и плеврита. Если не лечить заболевание, то имеется риск поражения центральной нервной системы.

Опасность инфицирования плода

Даже после вылеченного сифилиса женщины могут родить больного ребенка. Все зависит от срока гестации, на котором произошло инфицирование и своевременности терапии. Наиболее частыми осложнениями сифилиса во время беременности являются:

  • выкидыш на ранних сроках;
  • внутриутробная гибель плода на поздних сроках;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • поражение внутренних органов малыша.

Инфицирование чаще всего происходит на сроке 5 и более месяцев. В этом случае развивается сифилис плода. Он характеризуется увеличением печени и селезенки, образованием инфильтратов в других органах (легких), развитием пневмонии и поражением хрящевой ткани суставов позвоночника. Возможны преждевременные роды. Выжившие дети появляются на свет больными. Им ставится диагноз раннего врожденного сифилиса.

Сифилис после родов

Сложно родить здорового ребенка, если женщина была инфицирована во время беременности. Бледные трепонемы проникают через фетоплацентарный барьер и оказывают негативное влияние на развитие плода. В первые 2 года развивается ранний врожденный сифилис. Симптомы могут появиться уже через 1–2 месяца после рождения.

Для раннего сифилиса детей характерны:

  • пузырчатка;
  • насморк;
  • изменение формы носа;
  • образование уплотнения в области лица, ягодиц или конечностей;
  • отечность и кровоточивость губ;
  • сглаженность кожных складок;
  • снижение тургора кожи.

Через 8–10 недель после рождения выявляется инфильтрация Гохзингера. При ней появляются уплотнения. Симптомы сифилиса у грудных детей включают осиплость голоса, которая возникает на фоне поражения гортани. Нередко повреждаются кости. У таких малышей развиваются остеохондрит и периостит. Ранний врожденный сифилис опасен своими возможными осложнениями. К ним относятся орхит, гепатит, миокардит, гидроцефалия, менингоэнцефалит и поражение почек.

Сифилис во время беременности имеет отдаленные последствия. У детей старше двух лет могут появляться гуммы и бугорки, которые быстро исчезают с образованием язв. Все это напоминает третичный сифилис. Возможными симптомами позднего врожденного сифилиса являются:

  • саблевидная деформация ног;
  • воспаление коленных суставов;
  • дистрофические изменения конечностей;
  • нарушение слуха и равновесия вследствие лабиринтита;
  • деформация резцов;
  • поражение роговицы.

Иногда дети становятся бессимптомными носителями инфекции. Жалобы отсутствуют, но наблюдаются изменения в анализах.

Обследование и лечебная тактика

Обследование беременных должно быть комплексным. Для уточнения диагноза понадобятся:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ матки и придатков;
  • кардиотокография;
  • фетометрия;
  • допплерометрия;
  • коагулограмма;
  • реакция иммунофлуоресценции;
  • полимеразная цепная реакция.

Врач обязательно оценивает состояние плода. Если зачатие произошло после заражения будущей мамы, то высока вероятность развития фетоплацентарной недостаточности. В этом случае могут потребоваться инвазивные манипуляции (амниоцентез). Лечение сифилиса при беременности начинается после прямого или косвенного (посредством выявления антител) обнаружения возбудителя.

После подтверждения диагноза проводится антибиотикотерапия. При беременности применяется Бициллин-5. При непереносимости данного лекарства по строгим показаниям, когда желаемая польза превышает риск, назначаются Бензилпенициллина натриевая соль и Цефтриаксон Каби. Длительность терапии составляет 1–3 недели в зависимости от лекарства. Нужно помнить, что некоторые препараты (тетрациклины) противопоказаны при беременности.

При наличии симптомов нейросифилиса у беременной препарат рекомендуется вводить эндолюмбально. Делать это должен обученный медицинский персонал. При лечении новорожденных и детей старшего возраста дозировка рассчитывается с учетом массы тела. При неэффективности пенициллинов могут назначаться Эритромицин-Лект и Цефтриаксон Каби. При поздней врожденной форме заболевания часто назначают препараты висмута и иммуностимуляторы. После лечения сифилиса повторно проводятся анализы.

Прогноз при сифилисе во время беременности относительно неблагоприятный. Возможна внутриутробная гибель плода. Беременность после сифилиса часто прерывается. Профилактика заболевания включает исключение незащищенных половых связей, повышение иммунитета, планирование беременности, сдачу анализов до зачатия ребенка и исключение контакта с больными. Таким образом, плод может заражаться от матери, находясь в утробе.

venerologia03.ru

Диагностика, лечение и профилактика сифилиса у беременных

Сифилис у беременных является единственным фактором риска развития сифилитической инфекции у плода. На сифилис первый раз беременная женщина обследуется при постановке на учет. Среди всех беременных, у которых было выявлено это заболевание, около 40% не состояли на дородовом учете в женской консультации. Сифилис у них был выявлен на более поздних сроках беременности или при поступлении на роды.

В основном это одинокие, материально не обеспеченные, не имеющие своего жилья, со склонностью к многочисленным случайным половым связям женщины. Как правило, беременность у таких женщин является нежелательной.

Рис. 1. На фото ранний врожденный сифилис у ребенка — диффузная инфильтрация кожи Гохзингера.

Диагностика сифилиса у беременных

Диагностика сифилиса у беременных проводится на основании данных анамнеза, клинической картины заболевания и данных лабораторного обследования. При сборе анамнеза уделяется внимание выявлению факторов, способствующих развитию сифилитической инфекции — поведенческие и социальные особенности больной. Выясняются жалобы больной и динамика клинических проявлений, сведения об обращении за медицинской помощью, результаты обследования на сифилис и предыдущее лечение, если оно проводилось.

Далее беременная подвергается осмотру с последующим забором биологического материала на исследование, для чего используются оделяемое из уретры и прямой кишки, цервикального канала и влагалища, с миндалин и поверхности сифилидов.

Основным признаком первичного периода сифилиса является твердый шанкр. У беременных женщин более чем в 80% случаев он локализуется на гениталиях, у третей части больных — на больших половых губах и задней спайке, реже — на малых половых губах, совсем редко — на шейке матки и клиторе. Почти в половине случаев твердый шанкр определяется как эрозия или язва. Увеличение регионарных лимфоузлов регистрируется в 80% случаев.

Розеолезная сыпь на туловище, папулы с локализацией на гениталиях, туловище и голове, сифилиды с локализацией в полости рта — основные признаки вторичного сифилиса.

Вялая реакция лимфатической системы — особенность современного сифилиса у беременной. Значительное влияние на течение самого заболевания оказывают сопутствующие половые инфекции.

Рис. 2. На фото сифилитическая пузырчатка — симптом раннего врожденного сифилиса.

Лабораторная диагностика сифилиса

Беременные на сифилис обследуются трижды:

  • при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу беременности в первый раз,
  • на 30-й неделе беременности (при оформлении дородового отпуска),
  • накануне родов (38 — 39 неделя беременности) или в роддоме.

Микроскопия мазка

Обнаружение возбудителей сифилиса (бледных трепонем) в образцах материала, полученного из очагов поражения с применением микроскопии в темном поле зрения и прямой иммунофлюоресценции, выявление специфической РНК и ДНК возбудителей с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции) — достоверные признаки доказательства наличия заболевания. Отсутствие бледных трепонем в мазке не исключат наличие заболевания.

Рис. 3. На фото слева бледные трепонемы с увеличением в 3000 раз (темнопольная микроскопия). Для выявления бактерий применяется так же реакция иммунофлюоресценции (фото справа).

Рис. 4. На фото возбудители сифилиса в мазках, приготовленных методом импрегнации серебром (методика Левадити).

Серологическая диагностика сифилиса у беременных

Первичное исследование сыворотки беременной на сифилис проводится при помощи иммуноферментного анализа (ИФА) или реакции пассивной гемагглютинации (РПГА).

  • Если при проведении первичного скрининга использовался иммуноферментный анализ (ИФА) и был получен положительный анализ, то при повторном исследовании применяется реакция микропреципитации (РМП) + реакция пассивной гемагглютинации (РПТА).
  • Если при проведении первичного скрининга использовалась реакция пассивной гемагглютинации (РПГА) и был получен положительный анализ, то при повторном исследовании применяется реакция микропреципитации (РМП) + ИФА.
  • Реакцией «арбитром» может являться реакция иммуноблоттинга (ИБ) или реакция иммунофлюоресценции (РИФ).

При получении ложноположительных реакций дифференциальная диагностика проводится только дерматовенерологом. Решение по любому случаю принимается в пользу ребенка. Беременная подвергается пробному или профилактическому лечению. Лучше пролечить женщину, чем пропустить заболевание.

Ребенок после рождения осматривается дерматовенерологом и подлежит серологическому обследованию. В дальнейшем клинический и серологический контроль проводится по месту жительства в кожно-венерогическом учреждении.

При выявлении сифилиса у беременной обязательно оповещаются и обследуются половые партнеры.

Рис. 5. Для анализа на сифилис используется плазма крови. Кровь у беременной берется натощак из вены.

Тактика ведения беременной при сифилисе

При первичном выявлении сифилиса решается вопрос о продолжении или прерывании беременности. Женщина должна знать, что противосифилитическое лечение, проведенное до 16 — 19 недель беременности предотвращает развитие патологии у плода.

  • В случае нежелательной беременности, если срок не превышает 12 недель, проводится специфическая терапия и прерывание беременности.
  • В срок 12 — 28 недель проводится специфическая терапия. Вопрос о проведении амниоцентеза (исследование околоплодной жидкости) и искусственного прерывания беременности решает консилиум врачей.
  • При решении пациентки сохранить беременность, срок которой более 28 недель, необходимо провести два курса лечения.
  • В случае установления диагноза сифилиса в родах, пациентке проводится специфическое лечение, а дальнейшее наблюдение больной должно осуществляться в территориальным кожно-венерогическом учреждении.

Рис. 6. На фото признаки позднего врожденного сифилиса — зубы Гетчинсона и паренхиматозный хориоретинит.

Лечение сифилиса у беременной

Специфическое лечение

Специфический курс лечения сифилиса у беременных назначается врачом в день постановки диагноза. Для лечения используется бензилпенициллина натриевая соль кристаллической или бензилпенициллина новокаиновая соль или прокаин бензилпенициллин. При аллергии на пенициллин назначаются полусинтетические препараты: ампициллин или оксациллин. При аллергии и непереносимости препаратов группы пенициллина назначаются эритромицин или цефтриаксон. Эритромицин через плацентарный барьер не проникает, поэтому новорожденного необходимо пролечить пенициллином.

Курс лечения пенициллином при первичном и вторичном сифилисе составляет 14 — 16 дней, при вторичном рецидивном или раннем скрытым — 28 дней, при скрытом позднем сифилисе проводится 3 курса пенициллина по 7 — 10 дней.

Профилактическое лечение

Профилактическое лечение проводится женщинам, которые в прошлом перенесли сифилис при каждой беременности. При отрицательных результатах серологических реакций профилактическое лечение не проводится.

Существует две методики профилактического лечения беременных:

  1. Применение в течение 14 дней водорастворимого пенициллина.
  2. Применение одного из дюрантных препаратов пенициллина (бициллин 1, 3 или 5) 8 инъекций на курс (дюрантный — препарат длительного действия).

Предпочтение должно отдаваться первой методике, так как при введении растворимого пенициллина создается высокая концентрация антибиотика, как в организме матери, так и в тканях плода. Если больную невозможно госпитализировать, применяется вторая методика.

  • Если женщина специфический курс лечения прошла до беременности, а во время беременности нетрепонемные тесты сохраняют позитивность, то им проводится курс профилактического лечения.
  • При проведении специфического лечения на ранних сроках беременности, профилактический курс необходимо проводить после 20 недель беременности препаратами, которые применялись при проведении специфического курса лечения.
  • Если лечение сифилиса было проведено поздно, то профилактический курс лечения проводится через две недели или сразу после специфического.

Проведение 2-х курсов лечения в период до 32 недели беременности считается адекватным.

Превентивное лечение

Превентивное или предупреждающее лечение проводится беременным, которые имели половой контакт с больными сифилисом, с момента которого прошло не более 3-х месяцев. Лечение проводится водорастворимым пенициллином, новокаиновой солью пенициллина или дюрантными препаратами пенициллина — бициллин 1 или 5.

При выявлении сифилиса у отца беременная подлежит обследованию и лечению.

Рис. 7. Множественные твердые шанкры у женщины (фото слева) и твердый шанкр в виде индуративного отека (фото справа).

Профилактика сифилиса

Профилактика сифилиса у беременных является приоритетной задачей российского здравоохранения. Качество профилактических мероприятий зависит как от самой женщины, так и от взаимодействия врачей разных специальностей. Своевременная диагностика сифилиса у беременной и проведение адекватного лечения являются основой задачей врачей акушеров-гинекологов.

Выявление заболевания начинается уже с первого посещения беременной женщины к врачу. Тщательно собранный анамнез жизни и анамнез заболевания, клиническое обследование беременной и лабораторная диагностика сифилиса — мероприятия, которые проводятся уже в первое посещение акушера-гинеколога. Женщина может заразиться сифилисом до и во время беременности, поэтому лабораторная диагностика сифилиса проводится беременным многократно.

Обязательное обследование беременных женщин в нашей стране обеспечивает профилактику сифилиса, как у будущей матери, так и у ребенка.

При планировании беременности женщина, больная сифилисом или излечившаяся от него может получить консультацию у гинеколога и венеролога. Лечение сифилиса на ранних сроках развития беременности обеспечит рождение здорового ребенка. Выявление сифилиса на поздних сроках беременности заканчивается врожденным сифилисом у ребенка.

Огромное значение в профилактике заболевания играет поведение и отношение к будущей беременности самой женщины. Исключение случайных и беспорядочных половых связей, использование презервативов и аутопрофилактика — мероприятия индивидуальной профилактики сифилиса первой линии.

При наступлении беременности каждая женщина обязана своевременно обратиться в медицинское учреждение.

Рис. 8. Лечение заболевания на ранних сроках развития беременности обеспечит рождение здорового ребенка.

microbak.ru

Схемы лечения сифилиса. Применение цефтриаксона и пенициллина

Общее венерическое заболевание сифилис поражает слизистые оболочки, кожу, внутренние органы, нервную и костно-суставную системы. Для этого заболевания характерно волнообразное течение, сменяя фазу обострения скрытой фазой. При отсутствии терапии длится годами.

Вызывает заболевание сифилисом бледная трепонема. А инфицирование чаще всего случается во время полового контакта, реже при переливании донорской крови и при беременности ребёнку от больной матери.

Чтобы разобраться с адекватным лечением этого неприятного заболевания, нужно определить в какой стадии запущенности находится болезнь. Итак:

  1. Инкубационный период.
  2. Первичная стадия.
  3. Вторичная стадия.
  4. Третичный сифилис.

Инкубационный период продолжается недолгое время, никак не проявляя себя. В этом периоде диагностика сифилиса возможна исключительно при получении результатов анализов с помощью метода ПЦР.

Болезнь прогрессирует, бледная трепонема интенсивно размножается и разносится по организму с током крови, появляется второй симптом заражения – сыпь. Диагностика данной стадии такая же, как и первичного сифилиса – анализ крови.

Своевременное лечение

Последствия отсутствия своевременного лечения первичного сифилиса выражаются в появлении третичной и поздней формы, при котором безвозвратно поражаются внутренние органы, страдает нервная система. Необходимо как можно раньше начать курс лечения, чтобы избежать самого страшного.

Бывает и так, что при полном отсутствии симптомов, анализ крови даёт положительный результат, в этом случае диагностируется скрытая форма сифилиса. В этом случае проводится повторный анализ и после окончательного подтверждения диагноза, срочно проводится курс лечения.

Диагноз нейросифилис ставится при вторичном и третичном сифилисе, когда появляются симптомы повреждения нервной системы. В основном, лечение нейросифилиса проводят курсом препаратами пенициллина с обязательным сочетанием антибактериальных препаратов. Висцеральный сифилис является разновидностью третичного, когда появляются симптомы повреждения внутренних органов. Курс лечения проводится препаратами пенициллинового ряда.

Лечить сифилис должен квалифицированный специалист-венеролог в условиях стационара. Лечение данного недуга самостоятельно и в домашних условиях недопустимо. Сифилис не лечится средствами народной медицины. При первом же появлении настораживающих симптомов сифилиса необходимо срочная сдача анализов.

Лечение болезни занимает определённое время. Понадобится много терпения, как пациенту, так и его лечащему врачу, так как этот процесс не быстрый. Запущенные случаи лечатся годами. Выздоровление наступает после получения лабораторных анализов, но никак не после того, как исчезнут его симптомы. На всё время лечения заболевший должен отказаться от половой жизни, а его партнёр, даже при отрицательном результате анализа, пройти превентивное лечение. Женщинам назначают курс аналогичный, курсу восстановления у мужчин.

Лечение сифилиса антибиотиками

Абсолютно всем больным во время лечения сифилиса назначают курс антибиотиков, так как возбудитель болезни к ним особо чувствителен. Схемы препаратов и длительность лечения врач определяет индивидуально для каждого больного. Наиболее восприимчив возбудитель сифилиса к следующим видам этих препаратов:

  1. Препараты пенициллинового ряда.
  2. Макролиды.
  3. Антибиотик цефтриаксон.

Курс пенициллина

Антибиотики ряда пенициллина достаточно губительно действуют на бледную трепонему и при первичном сифилисе такая терапия наиболее эффективна. В настоящее время дерматовенерологи отказались от схемы первой ударной дозы введения этого антибиотика. Гораздо больший эффект достигается в лечение после курса внутримышнчного введения пенициллина каждые три часа для поддержания его концентрации в организме. Пенициллин отлично помогает и в борьбе с ранней формы нейросифилиса, когда в нервной системе больного ещё не произошли необратимые изменения, а также в случае врождённого сифилиса. В случае позднего третичного сифилиса, перед лечением пенициллином, необходима подготовительная двухнедельная терапия курсом тетрациклина или эритромицина. Лечение пенициллином может быть дополнено препаратами висмута.

Курс азитромицина

Азитромицин – антибиотик нового поколения, макролид. Во многих случаях терапия курсом азитромицина ничуть не уступает по эффективности пенициллину, а вот побочных явлений, во время терапии макролидами, значительно меньше. Единственное препятствие для применения азитромицина – ВИЧ инфекция. В ходе лабораторных исследований выявлена оптимальная дозировка этого препарата для успешного лечения сифилиса – ежедневный приём 2-х гр азитромицина достаточно для излечения позднего сифилиса в течение полугодового курса. Врождённый сифилис азитромицином не лечат.

Лечение цефтриаксоном

Цефтриаксон отлично зарекомендовал себя в эффективной борьбе с заболеванием. С его помощью можно побороть сифилис при беременности и запущенных случаях этого заболевания. Входящие в состав этого антибиотика вещества надёжно подавляют синтез клеток бледной трепонемы, препятствуя её размножению. Схема лечения цефтриаксоном такова – 1 инъекция в день. Срок такого лечения не менее полугода. Цефтриаксон успешно борется с вторичным, третичным сифилисом, скрытым и нейросифилисом. Лечение врождённой формы заболевания цефтриаксоном не практикуется.

Терапия скрытого сифилиса практически такая же, как и лечение сифилиса обычного типа – обязательное назначение курса антибиотиков в комплекте с иммуномодуляторами плюс назначение физиопроцедур.

Лечение заболевания у беременных

Бывает так, что сифилис у женщины впервые обнаруживается во время беременности, после получения результатов планового анализа. В этом случае лечение сифилиса в стационаре нужно начинать немедленно. Сифилис, успешно вылеченный во время беременности, ничем будущему ребёнку не угрожает. Наименее безопасный для плода пенициллин, в случае наличия у матери аллергии, его успешно заменит цефтриаксон. Стоит помнить, что в редких случая возможно заражение бытовым сифилисом.

Специфическое лечение начинается сразу после того как поставлен диагноз, а профилактическое лечение нужно будет провести с 20 по 25 неделю беременности. Не вылеченный во время беременности сифилис чреват развитию у малыша врождённого сифилиса. После родоразрешения лечить нужно будет ещё и ребёнка.

Лечение сифилиса у детей

Врождённый сифилис – это сифилис, который был получен внутриутробно. Переданный матерью врождённый сифилис у детей лечат курсом пенициллина в стационаре. Пенициллин вводят крохе внутримышечно 5 раз в сутки, всё время, увеличивая дозу для достижения нужной концентрации в крови. После перерыва в течение двух недель, повторяют ещё два курса лечения. И тогда болезнь отступает. Врождённый сифилис оказывает самое неблагоприятное воздействие на здоровье и развитие малютки, поэтому даже при отрицательных анализах, ребёнку, рождённому больной матерью, проводят превентивное лечение с последующем наблюдением и контролем анализов.

Последствия лечения

Во время усиленной терапии сифилиса значительно снижаются защитные функции организма, появляются неполадки в эндокринной системе. Для поддержания иммунитета и общего укрепления организма после антибиотикотерапии больным может быть назначена иммуностимуляция и витаминотерапия. Детям с врождённым сифилисом после выздоровления проводят превентивную терапию.

Окончательное излечение наступит тогда, когда три анализа методом ПЦР, через три равных промежутка времени дадут отрицательный результат. Метод ИФА недостаточно информативен. Его титры могут показывать болезнь, даже после выздоровления.

В настоящее время, множество частных клиник предлагают анонимное лечение сифилиса. Предложение, конечно, заманчивое. Но помните, эффективным и результативным лечение будет под постоянным лабораторным контролем анализов. Только в этом случае удастся раз и навсегда победить эту коварную болезнь.

www.blogoduma.ru

Как лечить сифилис Цефтриаксоном?

Цефтриаксон при сифилисе считается самым действенным и безопасным медикаментом, который способен вернуть человеку здоровье. Сифилис — тяжелое венерическое заболевание, несущее опасность для любого человека. Передается от одного организма к другому во время полового контакта. Возбудитель сифилиса поражает слизистые оболочки, отдельные органы и центральную нервную систему. Если незамедлительно не приступить к правильному лечению, болезнь может привести к летальному исходу.

Сифилис лечат медикаментозным методом исключительно по врачебному предписанию. Чаще всего венерологи назначают своим пациентам Цефтриаксон. Этот препарат избавляет человека от болезненных симптомов и исключает появление всевозможных осложнений.

Характеристика Цефтриаксона

Препарат является представителем группы цефалоспоринов. На государственном уровне Цефтриаксон разрешен для лечения сифилиса всех существующих форм. Иногда этим медикаментом заменяют пенициллин, если последний не допускается к применению. Лекарство обязательно включают в разработку повторной схемы лечения.

Цефтриаксон отличается мощным обеззараживающим воздействием, направленным на борьбу с бледной трепонемой – возбудителем сифилиса. Человеческий организм легко переносит активные вещества, и лишь в некоторых случаях лекарство может вызвать нарушение стула и пищевые расстройства.

Данным медикаментом лечат больных всех возрастных групп, в том числе и младенцев. С предостережением используют Цефтриаксон для терапии людей, имеющих аллергию на пенициллин, потому что не исключены негативные реакции разного характера.

Важно! Используя Цефтриаксон для борьбы с венерическими заболеваниями, больной человек может быть уверен, что не навредит своему организму.

Препарат обладает рядом преимуществ, благодаря которым его активно применяют для лечения опасных венерических заболеваний:

Активный компонент медсредства на клеточном уровне проникает в структуры нервной системы и разворачивает там свое лечебное воздействие. Благодаря такой способности средство назначают в случае запущенного сифилиса, включая патологическое поражение головного мозга.

Цефтриаксон разрешается применять беременным женщинам.

Действующее вещество разрушает оболочку патогенный микроорганизмов и останавливает их синтез.

Принцип лечения сифилиса

Лечение сифилиса Цефтриаксоном нуждается в систематическом подходе профессионального венеролога. Только специалист может назначить комплексную и адекватную терапию. Самолечение в данном случае категорически запрещено, поскольку часто приводит к плачевным последствиям.

Лечение должно быть комплексным. Цефтриаксон, как самостоятельное лекарство, положительного результата не принесет, поэтому его применяют совместно с водорастворимыми пенициллинами. Такая методика дает возможность получить нужную концентрацию лекарственных веществ в крови пациента.

Схема лечения сифилиса Цефтриаксоном имеет несколько особенностей:

  • Начальная стадия болезни лечится на условиях полной анонимности. О диагнозе знают лишь сам пациент и его лечащий доктор. Стационарное лечение будет более результативным, особенно, если это запущенная стадия сифилиса. Иногда анонимность просто неуместна и ею придется пожертвовать, если на кону сохранность и восстановление полноценного здоровья;
  • С вторичным сифилисом также борются медикаментозными способами. Пациенту предстоит пройти не один курс лечения, которые нужно чередовать с регулярными медицинскими осмотрами в течение трех последующих лет;
  • После того, как запущенное заболевание отступает, пациент находится под постоянным наблюдением у своего врача на протяжении 5 лет.

Важно! Если человек впервые обнаружил у себя симптомы сифилиса, он должен срочно показаться квалифицированному венерологу. Запрещено заниматься самолечением и проводить эксперименты с народными средствами. Самостоятельные попытки вылечиться могут привести к усугублению ситуации и появлению серьезной аллергии.

Показания к приему Цефтриаксон

Перед применением препарат разводят инъекционной водой либо Лидокаином. Внутримышечные уколы производят в течение минимум двух недель. Цефтриаксоном допустимо лечить все формы сифилиса любой стадии.

Вещества, которые входят в состав препарата, выводятся из человеческого организма через 8 часов после введения. При сифилисе применение Цефтриаксона допускается в условиях амбулаторной и стационарной терапии.

Действие лекарства будет достаточно результативным как при начальных, так и при более тяжелом течении заболевания:

  • рецидивная форма;
  • нейросифилис;
  • скрытая болезнь.

Эффективность препарата заключается в большой концентрации Цефтриаксона.

Инъекции прописывают на разных стадиях заболевания:

  • Превентивная терапия производится курсом в пять дней. С помощью такой методики можно предупредить распространение инфекции. Человеческий организм не обладает иммунитетом, который может противостоять бледной трепонеме. В результате никакое количество уколов не сможет защитить человека от повторного заражения;
  • Первая стадия лечится медикаментозным курсом, который длится 10 суток. Данный курс применяют в тот момент, когда бледная трепонема обнаруживается внутри организма. Патология начинает себя проявлять поражениями кожи в местах проникновения возбудителя;
  • Двадцатидневный медикаментозный курс используется для лечения скрытого и раннего рецидивного сифилиса. Рецидивная, или вторичная форма характеризуется распространением бактерии по всем структурам организма, попадает в сосуды и проявляется на коже в виде диффузных изменений. Развивается в результате несвоевременного лечения первичной формы. Скрытый сифилис не обладает явными симптомами. Его диагностируют только после проведения лабораторных исследований.

Колоть Цефтриаксон при сифилисе результативнее всего при первых признаках болезни. При этом побочные эффекты практически не отмечаются.

Особенности применения Цефтриаксона

Самолечение с использованием лекарства может нанести вред здоровью. Цефтриаксон следует применять только по показаниям лечащего врача. Профессиональным введением инъекций должны заниматься опытные специалисты с соответствующей подготовкой.

Всего у одного процента пациентов могут наблюдаться побочные реакции:

  • головокружение и головные боли типа мигрени, судороги;
  • длительный прием препарата может плохо отразиться на сердечно-сосудистой функции;
  • снижение уровня гемоглобина и усиленное склеивание тромбоцитов;
  • периодические проблемы с пищеварением.

Чтобы не нарушить природную микрофлору ЖКТ и предотвратить появление побочных признаков в виде рвоты, диареи и тошноты, от сифилиса уколы Цефтриаксона рекомендуют применять в комплексе с препаратами, которые содержат бифидо- и лактобактерии. Эти вещества способны сохранить нормальную микрофлору и защитить пациента от вагинита и молочницы.

Длительный курс антибиотиков также может привести к чрезмерному потоотделению и покраснению кожи лица.

Адекватную дозировку Цефтриаксона при сифилисе рассчитывает врач, который основывается на поставленном диагнозе и течении болезни. Дозировка для детей рассчитывается с учетом веса ребенка. При сифилисе препарат вводят раз в сутки. В остальных случаях Цефтриаксон колют всего один раз за все время.

При лечении кормящих женщин процесс кормления следует приостановить до разрешения врача. Действующий компонент Цефтриаксона может навредить ребенку и негативно отразится на развитии малыша.

Дозировка медикамента

Терапия сифилиса требует много времени и соблюдения всех врачебных рекомендаций. Симптомы болезни устраняются комплексным лечением, в основу которого входят разные методы борьбы. Часто пациентам прописывают антибиотики, такие как пенициллин. В случае наличия чувствительности к этим препаратам, в схему лечения включают Цефтриаксон. Средство хорошо устраняет признаки начальной формы сифилиса и его затяжные стадии. Дозировка и схема терапии недуга расписана в таблице.

Условия выздоровления

Квалифицированные венерологи выделяют некоторые критерии, которые указывают на результативность лечения антибиотическим препаратом.

Выздоровление пациента определяется по следующим параметрам:

  • После терапии все пациенты должны пройти специализированное обследование: тест на нетрепонемные серологические реакции. Благодаря такому анализу можно полностью контролировать состояние больного;
  • В случае результативного лечения серологические реакции будут отрицательными либо титры антител снизятся в четыре и более раза от первоначальных показателей;
  • Все больные обязаны три раза сдать кровь для лабораторного анализа. Средний промежуток между сдачами составляет три месяца;
  • По истечению курса лечения пациент не должен наблюдать у себя каких-либо симптомов сифилиса;
  • Применение Цефтриаксона против сифилиса происходит под наблюдением специалистов. Некоторые люди прибегают к самостоятельному приему антибиотиков, боясь того, что об их заболевании узнают окружающие;
  • Многие пациенты имеют собственные семьи или регулярный секс. В таком случае их партнерам следует пройти курс превентивной терапии. Есть пациенты, которые с пренебрежением относятся к симптомам сифилиса или начинают лечиться средствами народной медицины. Этого допускать ни в коем случае нельзя, поскольку халатное отношение к своему здоровью может привести к серьезным проблемам.

К каждому больному специалисты относятся с пониманием и подбирают индивидуальный подход к их лечению. Схема терапевтических мер с использованием Цефтриаксона полностью зависит от тяжести течения заболевания. Уколы при сифилисе излечивают от недуга и практически не вредят организму.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Статьи по теме