После лечения сифилиса плохая кровь

После лечения сифилиса плохая кровь

Всем привет! решила написать, может быть кто сталкивался.
Начала планировать Б. Пришла к гинекологу, как всегда направили на анализы: кровь и пцр.
За вирусы в крови была спокойна и уверена что у меня на все 100% там все нормально.
За пцр переживала немного т.к. зимой в платной находили уроплазму.

И вот приходит моя кровь. и что мне говорят, что у меня сомнительный анализ на сифилис
У меня паника. я никогда не болела этой гадостью и даже и мысли не было. отправили меня в вен. диспансер сдавать там повторно, я естественно потащила мужа.
сдали. у мужа все отлично. , а у меня опять. сомнительно
врач сказал, что так бывает (врач заслуженный венеролог РФ) и написал в поликлинику что я полностью здорова.
Но вот мне не дает покоя. сомнительно это не положительно. но ведь какая-то не та реакция идет?!
У кого-нибудь так было.

29.04.2010 00:00, vik
Здравствуйте!Моя проблема в следующем,я пошла к генекологу на личение эрозии,у меня взяли мазки и анализ крови на RW.Когда я пришла за результатаи мне сказали что якобы анализ крови показал что я когдато болела сифилизом,но дело в том что я никогда им не болела и не личилась от него.Я вообще не знаю про эту бользнь нечего.За два месяца до этого я проходили медкомиссию и у меня всё было хорошо.Я не знаю что делать,ни кто не может мне ничего обьяснить,ходила к венирологу,но нечего не сказал только потребывал что бы я привела ему своего портнёра я бы и рада но он ушол в море.Я попросила чтобы мне обьяснили что вообще происходит и что я хочу знать болью ли я сейчас на что врачь мне сказал-Приведёшь партнёра тогда и поговорим,а пока иди.Как мне сказал генеколог что на данный момент я здорова но когдато болела.Я богом клянусь что ни когда не чем таким я не болела и не лечилась.Я вас умоляю обьясните пожалуйста,могла ли произойти ошибка,если претположить что я болела но не знала об этом и не лечилась мог ли сифилиз сам пройти(к стати у меня не проивлялось ни каких симптомов),что значить два креста и как проявляется сифилиз на этой стадии долезни.Я очень вас прошу обьясните мне ПОЖАЛУЙСТА.

21.10.2015 22:36, Лика
Привет. У меня один в один такая же проблема никаких признаков и муж не болеет этим ,но мне ставят этот диагноз .Причем я после операции я вообще в шоке даже стыдно теперь медосмотры проходить ,как быть не знаю .Может врачи тупят .Тебе кто нибудь ответил на твой вопрос ?

31.07.2010 00:00, Белка
Ложноположительные результаты возможны у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, вирусными инфекциями.Если что пишите я выше писала свои координаты!подскажу

08.03.2013 10:26, Владимир
Я конечно извиняюсь,что встреваю в разговор,но у нас такая же история с этим проклятым сифилисом.Моя супруга находится на 7 месяце беременности. Позвонили из женской консультации и сказали,что у нее показало сифилис. Направили в городское КВД для уточнения,сдали кровь,дождались результата и пришли на прием к доктору. Доктор говорит,что все анализы у супруги плохие, а у меня кровь идеально чистая (нам результаты не показывает ) ничего не объясняет и что супруге нужно ложиться в стационар на 38 дней для профлечения. Тогда мы,отправились в независимую лабораторию и сдали повторно анализы,чтобы хотя бы для себя знать,что и как . Вот результаты анализов супруги из независимой лаборатории : Syphilis RPR — положит. В ТИТРЕ 1:32 Для исключения ложноположительного результата рекомендуется выполнение теста №70 (Сифилис EIA) Syphilis EIA IgM+IgG — положит. ПЦР — кровь. Treponema pallidum — не обнаружено. Вот мои результаты : Syphilis RPR — отрицат. Вот,что доктор написал в направлении супруги :РМП- резко полож (1:4) РПГА №5-положит. ИФА №15-положит. LgM(-) lgG 1:2560 А в карточке по беременности написано :РПГА-положит. РМП-отрицат. Ежегодно проходим комиссию на сан.книжку,всегда было нормально (до беременности) Что нам делать ? Места себе не находим,раньше ни чем подобным не болели. Требуется ли лечение ? Заранее огромное спасибо за ответ .

24.07.2013 13:53, Белка
Редко захожу. Знаете ложных анализов много.Но и не ложных тоже. всегда советую проверять и не раз.если беременная и подтверждают,надо лечение.Страшного ничего нет, я болела в 2005 , прошло 8 лет и родила здорового ребенка.Просто надо очень внимательно слушать и делать.сейчас есть интернет, и все можно прочитать, врачам проще лечить чем найти причину ложных анализов.

21.10.2015 22:42, Лика
Такое ощущение ,что в лаборатории сидят тупицы честное слово как может быть такой диагноз у многих одинаковый ведь сифилиз заразен и почему тогда наши половинки не заразились .

24.07.2013 11:55, eva
Здравствуйте, у меня та же проблема, 5 лет я сдаю анализы и 5 лет уже как по анализам болею сифилисом, но я им никогда не болела и муж здоров. Сейчас надо в больницу ложиться по женски на лечение а я ужасно боюсь этих анализов.И врачи будут смотреть как на прокаженную, как я уже от этого устала. Недавно даже аборт пришлось сделать из за этого сифилиса в кавычках. Что делать не знаю, подскажите если можете заранее спасибо большое! Мы хотим 2 ребенка, но из за анализов, очень страшно.

24.07.2013 13:56, Белка
Так обследуйтесь нормально.Если у вас в течение 5 лет плюсы и вы не лечили это одно.А если лечили и все равно плюс, значит у вас его нет.И смотря какие анализы плюс дают.

14.11.2016 02:15, Саша
Здравствуйте Я приехала с дальнего зарубежья в миграционном центре сдала кровь и мне сказали что у меня сифилис .Проверилась в частной клинике ничего нет.Муж за рубежом проверился тоже чист.Как это может быть.

14.11.2016 15:12, ГАлина (белка)
Так делают анализы! Если все отрицательно в частной лаборатории плюнте

12.12.2013 09:35, jackie
Помогите. В сентябре 2013 года сдавал анализы на сифилис, все показало чисто. Собираюсь сейчас ложиться в больницу, сдавал снова, пока что сифилис. Женат, есть ребенок два месяца. Сифилис отрицаю, потому что жене не изменял. Ложусь в больницу с подозрением на рак. Не исключают регионарный лимфаденит. Возможен ли ложный анализ на сифилис в этом случае? Есть герпес на губе.

12.12.2013 09:59, белка
конечно может рак давать плюсы,это все знают.И врачи Был случай мужчине делали операци.в лор институте, это мне врач рассказывала, и уже после операции пришли анализы, сифилис плюс,взляи остальные анализ тоже сифилис плюс у него какая то опухоль была.Так вот взяли биопсию во время операции оказалась онкология, и сказали что плюсы именно по этому.

11.10.2016 15:36, Елена
Здравствуй Белка, пришла на прием к терапевту с жалобами на боль в плечевом суставе.рентген показал наличие плече-локтевого пелеартрита. Является ли это заболевание аутоиммуным, ? Кровь показала положительный результат на сифилис!муж сдал анализы- отрицательно,обьясните что происходит , ведь других контактов не имею! Стыдно

11.10.2016 22:23, Белка(Галина)
Может конечно! копйте дальше,есть имуноблоты ,сдайте их

02.11.2016 06:54, Katrina
Добрый день! Может Вы мне дадите совет, в моем квд мне ничего сказать не могут( в 1 триместре беременности сдала анализ на сифилис, результат пришёл ложноположительный, жк направила в квд, пришла туда, сдала, опять такие же анализы пришли, заставили прийти мужу, у него все чисто, причём мне говорит врач, что анализы показывают как-будто я им когда то болела не зная этого, а остановила болезнь приемом антибиотиков( якобы лучила простуду антибиотиками) меня поставили на контроль, сдавала кровь каждые 5 недель, сейчас срок 30 недель, лечения не назначали, т.к. Я отрицаю факт болезни в прошлом. Скажите, какова вероятность передачи этит антител ребёнку, какие возможны угрозы и осложнения? И может ли это беременность давать такие титры?

30.11.2016 21:26, света
скажите пожалуйста вот муж пошел просто сдавать анализы ну потому что я сдавала и он решил .а здесь ему звонят и говорят у вас гуляющий вирус мы в шоке.он вообще в панике говорит ни с кем кроме жены не был .а мы живем с ним 3 года .вот отправили в квд.скажите что они нам говорят что может и бытовой?а от кого и как?что то они как то непонятно это все говорят..спасибо заранее.

01.12.2016 21:27, Галина
Бытовой,очень редко, с кем живет,если был шакнр у кого то, он вытерлся полотенцем,а потом он взял,все просто, гуляющий ,блуждающий вирус,какой то бред. а то что 3 года вместе,мог и 5 лет назад заболеть

01.12.2016 21:54, света
Но как так возможно все время сколько живет сдавал анализы и никогда такого не было а вот именно сейчас он есть? но мы еще не пересдавали анализы в КВД.возможно что там он не подтвердится?я сдала сама анализы у меня все анализы хорошие сегодня узнала у меня все минус.только вот как так?они ссылаются на бытовой но никто у нас не болел и не болеет таким заболевание Слава Богу,Спасибо

04.12.2016 21:34, Галина
Лучше сдавать в частной, так как к сожалению в квд часто не то пишут,результаты не верны

31.07.2010 00:00, Белка
Ложноположительные результаты возможны у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, вирусными инфекциями.Сама с этим столкнулась сейчас обследуюсь жду последних анализов и они уже покажут было ли что то вообще как оказалось что возможно лечили меня а у меня этого не было!Если что пишите скажу что да как! аська 440079573, почта ru_gula@bigmir.net

13.07.2011 11:24, Екатерина
Привет Белка!У меня сложилась такая ситуация 3 раза сдавала на ИФА и РПГА показало положительно,у парня моего отрицательно.перед этим переболела гриппом,но время то прошло!не знаю что делать с ума схожу!

25.03.2016 19:55, эля
Здравствуйте,белка! Собралась ложится в больницу с депрессией,пошла сдавать анализы и у меня обнаружили сифилис скрытый первичный,хотя ещё в декабре проходила медосмотр- все было в норме. Сдавала в КВД,так как рядом с домом. Теперь ещё я должна прийти с детьми сдавать сдавать. Сдавала два раза,второй раскрытый и оба показывают положительно. Что делать не знаю. Бабушка у меня в прошлом году переболела волчанкой,я была рядом. Потом в конце года ей поставили мононуклеоз. Могут ли эти болезни вызвать положительные результаты. Как вот вести детей сдавать туда анализы,не дай бог кто увидит. И ещё недавно переболела очень сильно ОРВИ. В понедельник сказали ложится в больницу. Признаков сифилиса никаких. Сколько сдавала,всегда нормально было. А тут,и как вовремя.

31.07.2010 00:00, Белка
Ложноположительные результаты возможны у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, вирусными инфекциями.А врачам лиж бы лечить только!

15.04.2013 11:01, Ольга
Привет Белка! Во время второй беременности у меня анализ на сифилис был сомнительным (всю беременность). У мужа — отрицательный. У малыша брали анализ в 1,5 месяца — отрицательный. сейчас прошло 4 месяца после родов, стало «+++» из вены и «++» из пальца. Болею тиреоидитом.

24.07.2013 13:58, Белка
надо искать причину плюсиков

26.12.2016 13:55, Катя
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! я попала в больницу не по гинекологии сдала анализы, РМП показало 4 листа, потом сдала в лаборатории РПГА 3 креста, пришла в врачу врач посмотрел анализы и там же я сдала РВ- результаты не показали, врач сказал что анализы как у леченной, но я ни когда не лечилась и симптомов ни каких не было. В чем может быть дело?

18.09.2010 00:00, юлиана
Здравствуйте! Не подскажете,я пролечилась с от сифилиса в июне, а недавно у меня был незащищенный половой акт. могла ли я заразить партнера, если у меня рез-т положительный ++, а ранее было ++++? помогите, пожалуйста.

www.venerologia.ru

Венеролог — консультации онлайн

Как очистить кровь после сифилиса?

№ 33 798 Венеролог 15.06.2016

Здравствуйте, 1.5 года назад меня муж заразил сифилисом, сдала кровь, результат 4+, лечилась в венерическом диспанцере, пропила кучу антибиотиков таких как «клабакс ОД» от антибиотиков плохо уже, на данный момент анализ показал 2+ Подскажите пожалуйста может вы знаете какой нибудь препарат который быстро поможет очистить кровь? Заранее спасибо!

ОТВЕТИЛ: 15.06.2016 Панигрибко Сергей Ковров 1.2 врач дерматовенеролог

Здравствуйте, вы не указали, какое исследование имеет положительный результат. Сняли ли вас с учета в диспансере? Выполните мрп, риф, рпга, выложите результаты- прокомментирую. Кровь» очищать ‘ не нужно.

ОТВЕТИЛ: 16.06.2016 Думенов Виталий Омск 0.0 Врач дермато-венеролог,уролог-андролог,профпатолог.

Здравствуйте, Дарья. Таких препаратов нет. У каждого человека негативация крови наступает по разному, Это зависит от многих факторов. Большую роль играет полноценное и разнообразное питание, образ жизни.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. В 2011 году у меня диагностировали сифилис, я прошла полный курс специфического лечения в стационаре пинециллином. И после этого никак не улучшается анализ, титр не снижается как должен снижаться. В 2013 году прошла повторное лечение цефтриаксоном, но лечение пришлось прервать по причине аллергической реакции на препарат, было поставлено 10 уколов из 20. Потом титр немного упал, и моя врач сказала придти пересдать через полгода кровь. (У моего партнера с самог.

Здравствуйте! На 9 неделе беременности пришел анализ из квд мр- ифа+, отправили в квд на дообследование, результаты следующие мр-, igg+ титр 1: 10, igm-, риф+, рпга+++. На основании чего был поставлен диагноз скрытый сифилис. У мужа все анализы отрицательные, хотя живем с ним уже 1.5 года. Пролечилась в стационаре первый курс 28 дней пеницилиновая соль 6 раз в день. Первый курс начали на сроке 11 недель. После первого курса сдала анализы мр-, igg-, igm-. На все вопросы, почему IGG стал отрицател.

Доброй ночи Павел Андреевич! Скажите пожалуйста в год ифа мой будет отрицательный после (незащещенного полового контакта с девушкой вич 1 или вич 2 я так ине понял! Узнал от друга после симптомов! Симптомы все как по книге! Анализы на вич ифа 7 неделя 2 4 5 6 7 8 9 10 11 месяц отрицательно 3 месяц пцр рнк (гемотест) 200 копий — вич не обнаружено 4 месяц центр молекулярной диагностики пцр рнк вич 1. 2 20 копий — вич не обнаружено 6 месяц пцр рнк кач вич 1. 2 20 копий вич не обнару.

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Здравствуйте, у меня такая проблема. В 2007 г. Переболела сифилисом. Лечилась в ОКВД. В течение 5 лет стояла на учете. После лечения через 8 мес. Кровь на ИФА отрицательная. В 2009 г. Во время первой беременности анализы отрицательные. В 2012 г. Снималась с учета — все нормально. Сейчас беременность 9 недель, легла на сохранение, взяли анализы и вот результат, суммарный ОП 0. 402 К+4. 902 реакция. М. П. — отр. Я в панике, что это значит? С.

Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня вот такая проблема, на фоне длительной болезни ( около 2-х лет не могу вылечить желудок), на фоне этого началась депрессия, испортился характер, стала раздражительной, злобной, плаксивой, плохо сплю, постоянно навязчивые негативные мысли, тревога, страх. Афобозол, Эглонил, Глицин не помогли. Может мне начать принимать Паксил, или что-то вроде него? Пожалуйста, посоветуйте, как мне улучшить состояние. Очень жду ответ. Спасибо за внимание.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

sprosidoktora.ru

Сифилис после лечения

Сифилис – это инфекционная патология, которая характеризуется преимущественно половым путем передачи.

Для нее характерно стадийное течение с распространением возбудителя по всему организму в случае отсутствия адекватного лечения, направленного на его уничтожение (этиотропная терапия).

В связи с такими особенностями заболевания, после проведенного лечения требуется медицинское наблюдение пациента в течение определенного периода времени.

Для чего он становится на учет к врачу дерматовенерологу.

Сифилис после лечения: особенности ответа иммунной системы

Адекватное лечение сифилиса подразумевает этиотропную терапию, направленную на уничтожение возбудителя заболевания.

Для этого врач назначает антибиотики.

Преимущественно группы защищенные полусинтетические пенициллины или цефалоспорины.

Они обладают максимальной активностью в отношении возбудителя сифилиса (бледной трепонемы).

Выбор конкретного антибактериального препарата, его лекарственной формы, дозировки, режима и длительности применения проводит лечащий врач.

В зависимости от:

  1. I. стадии инфекционного процесса (первичный, вторичный или третичный сифилис);
  2. II. особенностей течения заболевания;
  3. III. особенностей организма пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Развитие инфекционного процесса при сифилисе сопровождается образованием антител в крови иммунокомпетентными клетками.

После полного уничтожения возбудителя сифилиса антитела могут длительное время сохраняться в крови.

О том как наблюдается
сифилис после лечения
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Контроль после лечения сифилиса: какие анализы сдаются?

После проведенной этиотропной терапии обязательно выполняется клинико-лабораторный контроль.

  • подтверждение исчезновения симптоматики соответствующей стадии заболевания врачом;
  • проведение лабораторного исследования, при помощи которого можно убедиться в снижении активности (титра) антител острой фазы развития инфекционного процесса (иммуноглобулинов М).

В рутинной клинической практике чаще применяются нетрепонемные тесты (РМП, реакция Вассермана).

При которых определяются антитела к поврежденным инфекционным процессом клеткам.

Снижение их титра указывает на исчезновение бледных трепонем.

Также эти тесты используются в последующем во время клинико-серологического контроля.

Во время пребывания пациента на диспансерном учете у врача дерматовенеролога.

Антитела после лечения сифилиса

Так как сифилис является инфекционным процессом, то его развитие сопровождается выработкой антител.

Их высокие титры после лечения сифилиса не представляют диагностической ценности.

Так как могут сохраняться в течение всей жизни.

Поэтому для контроля эффективности лечения применяются нетрепонемные тесты или определение только антител класса иммуноглобулины М.

Это антитела острого течения инфекционного процесса.

Они исчезают после лечения в течение непродолжительного периода времени.

Секс после лечения сифилиса

Занятие незащищенным сексом после лечения сифилиса возможно только после полного клинико-серологического обследования пациента.

При котором его результаты указывают на отсутствие бледной трепонемы в организме.

Подобные исследования проводятся несколько раз во время пребывания на диспансерном учете.

Поэтому для снижения риска возможного заражения рекомендуется занятие защищенным сексом с использованием презервативов.

Все рекомендации в отношении жизни после лечения сифилиса, информацию о длительности диспансерного наблюдения, а также результатов клинико-серологического контроля, дает врач дерматовенеролог.

Для консультации по поводу лечения сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

kvd-moskva.ru

Результат анализа на сифилис после лечения

Уважаемый Сергей Сергеевич!

Анализ крови на RW (реакцию Вассермана) — это наиболее распространенный способ лабораторной диагностики сифилиса, хотя специалисты считают его устаревшим. Этот специфический медицинский тест направлен на обнаружение в организме человека антител против бледной трепонемы — возбудителя заболевания.

Расшифровка результата анализа на RW

Для обозначения результатов анализа используется система четырех плюсов:

  • ++++ или 4+ означает резко положительную реакцию, т.е. человек болен, сифилис в острой стадии;
  • +++ или 3+ означает положительную реакцию на сифилис;
  • ++ или 2+ означает слабоположительную реакцию на сифилис, т.е. человек в стадии излечения или уже излечился;
  • + или 1+ означает незначительную задержку гемолиза, т.е. анализ необходимо пересдать еще раз или сифилис находится в начальной стадии (не более 2 — 3 недель после заражения) и антитела еще не начали вырабатываться;
  • +/- является сомнительной реакцией. Требуется пересдача анализа.
  • отрицательная реакция (-) означает, что во всех пробирках опыта антител к бледной трепонеме не было обнаружено; реакция характеризуется полным гемолизом.

Механизм выработки антител

Антитела к возбудителю сифилиса начинают вырабатываться не сразу. Положительная реакция на RW появляется лишь спустя 5 — 6 недель после проникновения инфекции в организм. Первые 2 — 3 недели концентрация бактерий еще не велика, поэтому результат анализа может быть отрицательным. Через некоторое время иммунная система обнаруживает чужеродную бактерию, так и запускается процесс выработки специфических антител к инфекции.

Интересно, что положительная реакция на RW не всегда свидетельствует о том, что человек заразился сифилисом. Так, у 1,5% беременных женщин диагностируют заболевание по слабоположительной реакции, хотя на самом деле они не больны. Результат анализа также может быть ложноположительным при таких заболеваниях, как туберкулез, рак, при тяжелом течении аллергии, после вакцинации. В отдельных случаях RW+ может быть реакцией на потребление жареной и жирной пищи, большого количества алкоголя и кофеинсодержащих напитков перед сдачей крови. Также женщинам не рекомендуется сдавать кровь на сифилис во время менструации из-за риска получить ложноположительный результат.

В случае если сифилис был диагностирован и успешно пролечен, положительная реакция по Вассерману может сохраняться и спустя многие годы, однако это не свидетельствует об острой форме заболевания, а говорит о том, что в организме человека имеются специфические антитела к бледной трепонеме. В некоторых случаях слабоположительная реакция (++) может сохраняться и до конца жизни. Однако в большинстве случаев после курса противосифилисного лечения анализ на RW дает отрицательный результат.

Таким образом, отвечая на ваш вопрос, можно сказать, что результат анализа на RW через многие годы после излечения от сифилиса может быть отрицательным или слабоположительным. Если вы испытываете беспокойство относительно возможной реактивации вируса, то можно пройти и другие тесты по диагностике заболевания. После вылеченного сифилиса все анализы с трепонемным компонентом, т.е. РПГА, РИФ, ИФА, могут давать слабоположительную реакцию, в то время как результаты МР, RPR, VDRL должны быть отрицательными.

www.domotvetov.ru

Кровь после лечения сифилиса

Лабораторные исследования должны проводиться не только для диагностики сифилиса, но и для контроля эффективности лечения.

Анализы помогают убедиться в том, что больной стал не заразен, а те, кто с ним контактировал – не заболели. Поэтому сдавать кровь после лечения сифилиса должны все: и тот, кто получал противотрепонемную терапию, и люди, которым был проведен превентивный курс.

Общие принципы клинико-серологического контроля сифилиса

Сифилис является очень серьезной инфекцией. Поэтому если возник риск заболевания, исследование плазмы крови (серологический контроль) должно проводиться всем, кто подвергся опасности.

Общие сроки для сдачи анализов такие:

  • Контактные (взрослые и дети) из очага сифилитической инфекции, обследуются спустя 90 дней после превентивного лечения.
  • Если риск заражения возник после переливания крови, обследования после превентивного лечения проводятся каждые 3 месяца на протяжении года.
  • Пролеченные по поводу первичного серонегативного сифилиса обследуются дважды: ежеквартально на протяжении полугода.
  • После курса лечения первичного серопозитивного или вторичного свежего сифилиса, также требуется контроль в течении 6 месяцев с периодичностью в 90 дней.
  • Больные с поздними и осложненными формами заболевания, должны регулярно обследоваться в течении трех лет.

Естественно, что результаты должны быть отрицательными. Сама схема является весьма упрощенной: на самом деле, кому, когда и как долго сдавать анализ крови после лечения сифилиса, решает лечащий врач. Ведь не исключены случаи повторного инфицирования (реинфекции), дополнительного заражения (суперинфекции), серорезистентные формы заболевания (о них – ниже) и другие тонкости.

Когда нужен особенный контроль анализов после сифилиса

В обычных, неосложненных случаях заболевания, требуется получить два негативных анализа подряд с периодом между ними в 3 месяца. Однако есть такие формы заболевания, которые требуют более длительного и пристального наблюдения. Так, некоторых случаях, трепонема может переходить в неактивные формы, которые не распознает иммунитет.

Это возможно на фоне недостаточно активного лечения или из-за особенностей иммунитета самого человека. Когда для спирохет появляются благоприятные условия, они могут активироваться.

Человек снова заболевает, становится заразным. Висцеральный сифилис, с поражением внутренних органов, требует к себе повышенного внимания.

Пролеченные пациенты должны обследоваться по такой схеме:

  • Анализ сразу по окончании курса
  • В течении последующих двух лет – ежеквартально
  • На протяжении третьего года – два анализа каждые 6 месяцев

Нейросифилис означает поражение нервной системы. Кроме анализа крови, нужно еще сдавать спинномозговую жидкость (ликвор).

В зависимости от того, какие будут показатели плазмы крови и ликвора, вырабатывается тактика лечения:

  • Если спустя 6 месяцев после лечения сифилиса, анализ крови показывает отрицательный результат, а в спинномозговой жидкости находят признаки возбудителя, курс повторяют.
  • Когда совпадают отрицательные показатели и в крови, и в ликворе, курс терапии считается успешным.

Но и тогда, после пролеченного нейросифилиса предстоит регулярно сдавать кровь на протяжении трех лет.

Серорезистентные формы сифилиса

В большинстве случаев, анализы крови становятся негативными спустя 1,5-8 месяцев после лечения. Но бывают ситуации, когда результаты остаются положительными дольше, и тогда говорят о серорезистентной форме сифилиса. Причины, которые приводят к такому явлению, не выяснены до сих пор. Согласно одной теории, положительные анализы на сифилис после полноценного лечения остаются из-за особенностей иммунитета человека – аутоаллергии.

По другой версии, причины стойких серологических реакций заключаются в следующем:

  • Лечение поздних форм сифилиса по схемам ранних (часто – самолечение).
  • Сопутствующая микробная инфекция (туберкулез, малярия).
  • Присутствие спирохет в местах, недоступных для антибиотиков (внутри макрофагов).
  • Переход трепонем в неактивные цист- и L-формы.

  • Наличие в организме пациента микробов, которые разрушают пенициллин (вырабатывают пенициллиназу), что приводит к снижению концентрации препарата в крови. Даже если его назначать в адекватных дозах.

Как видно, взгляды на проблему прямо противоположные: по одной теории, стойкие плюсы анализов плазмы связывают со спирохетой, по другой – с аллергическими реакциями. В первом случае, человек эпидемически опасен, во втором – безвреден. Обычно, такому больному назначается дополнительный курс терапии. Дозировка и кратность введения препаратов подбираются индивидуально.

Затем проверяется очистка крови после лечения сифилиса анализами на трепонему. Не помешает курсовой прием противоаллергических средств. Повторять прием этих препаратов следует перед сдачей анализов, чтоб аутоиммунный компонент не искажал результаты. Сами лекарства, повлиять на исследование не могут.

Особенности лечения и мониторинга сифилиса

В большинстве случаев, пациенты сами просят лечить их до полной гарантии выздоровления. Заразить близких мало кто желает, да и социальный фактор тоже важен. Поэтому, в сомнительных случаях, дополнительная терапия проводится длительно (около 20 дней) и с применением больших доз антибиотиков. Серологический мониторинг проводится в течении трех лет. Плюсы могут быть стойкими на протяжении длительного периода. Даже если человек получил заведомо адекватное лечение, прошли клинические проявления и полимеразно-цепная реакция (ПЦР) на геном трепонемы негативна.

Тогда критерием выздоровления считают стабильность серологических реакций.

Анализы проводят ежеквартально, чтоб убедиться в том, что интенсивность их результатов не нарастает, а остается на прежнем уровне. Или начинает потихоньку снижаться. Не стоит верить многочисленным рекомендациям, как очистить кровь после лечения сифилиса и тем более, испытывать их на себе.

Лучшим методом убедиться в том, что опасности для близких и окружающих нет, станет курс полноценной терапии и наблюдение у квалифицированного врача. Тем более, что сейчас есть возможность получить эти услуги анонимно.

prosifilis.ru

Статьи по теме