Препараты для лечения вторичного сифилиса

Таблетки от сифилиса: перечень препаратов, инструкция по применениию

Заболевания, передающиеся при половых контактах, способны принести неприятности не только носителю, но и другим людям. Некоторые из венерических инфекций не просто сопровождаются неудобствами, но и являются смертельно опасными. К этой категории патологий относится сифилис. Данное заболевание с давних времён уносило тысячи жизней. В современном мире патология не так опасна и в большинстве случаев поддаётся лечению. Таблетки от сифилиса – антибиотики, позволяют не только избавиться от симптомов болезни, но и полностью вернуть здоровье. К сожалению, это касается лишь начальной стадии процесса. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу вместе с партнёром.

Сифилис: современный взгляд на проблему

Эта патология известна всему миру с древних времён. Первые упоминания о сифилисе были описаны ещё в XIV веке. Раньше патология имела другие названия. Среди них: немецкая или французская болезнь, а также «люэс». Данное заболевание имеет бактериальную этиологию. Возбудителем сифилиса является микроорганизм бледная трепонема, относящийся к спирохетам. Ранее патология считалась неизлечимым заболеванием и всегда приводила к смерти. В настоящее время она не является таким страшным недугом. Тем не менее несмотря на пропаганду безопасных половых связей и множество антибактериальных препаратов, ещё встречаются запущенные случаи сифилиса. Это связано с несвоевременным обращением к врачу и плохой осведомлённостью населения о симптомах болезни.

Сифилис: возможно ли излечение?

Ответить на вопрос: «можно ли вылечиться от сифилиса?», представляется затруднительным. Ведь это зависит от стадии процесса и индивидуальных особенностей каждого организма. Тем не менее в большинстве случаев первичный сифилис поддаётся лечению. При адекватной медикаментозной терапии полностью избавиться от патологии можно уже в течение нескольких месяцев. К сожалению, это не относится к более поздним стадиям заболевания. Чтобы понять, как различить первичный сифилис от вторичной и третичной степеней, необходимо иметь представление о симптомах патологии. После заражения бледной трепонемой наступает инкубационный период, который длится около 3-4 недель.

После прохождения этого времени появляются симптомы первичного сифилиса. Они характеризуются возникновением язвы – твёрдого шанкра на коже или слизистых оболочках половых органов, горла, прямой кишки. Помимо этого, данный период проявляется регионарным лимфаденитом. На данной стадии очень важно обратиться за медицинской помощью. Первичный сифилис полностью поддаётся лечению и не имеет осложнений. Если медикаментозная терапия не была начата, то заболевание «замирает» на какое-то время. За этот период происходит диссеминация трепонемы по организму. Так развивается вторичный сифилис. Это происходит через 2-3 месяца после заражения. Он проявляется распространённой сыпью, после чего переходит в хроническую форму. При данной стадии лечение не всегда эффективно, возможны осложнения в виде поражения органов. Последней степенью является третичный сифилис. Он развивается через несколько лет после заражения и характеризуется распадом органов и тканей. Лечение на этом этапе не принесёт результата.

Что такое тест на сифилис?

В настоящее время микроорганизмы быстро приспосабливаются к окружающей среде, изменяют свои свойства. Примером может служить чувствительность бактерий к антибиотикам. То же касается и симптомов заболеваний. В связи с распространением различных препаратов, сифилис часто протекает в абортивной форме. Это означает, что клиническая картина патологии становится стёртой. Поэтому заподозрить заболевание можно не всегда. К примеру, в настоящее время такой симптом, как твёрдый шанкр встречается лишь у малой части пациентов. В остальных случаях больных беспокоят лишь неприятные ощущения при половых контактах, жжение или зуд. Эти симптомы можно перепутать с любой другой инфекцией, не являющейся опасной для жизни. По этой причине практически при каждом обращении к врачу пациенту дают направление, чтобы сдать тест на сифилис. Особенно это касается женщин, поскольку в случае беременности заболевание ведёт к инфицированию плода и порокам развития.

К кому обратиться при подозрении на сифилис?

При появлении каких-либо симптомов и подозрении на сифилис нельзя заниматься лечением самостоятельно. Ведь терапия этой патологии требует постоянного контроля. К тому же, таблетки от сифилиса, которые подходят одним людям, не всегда приводят к результату у других больных. При возникновении любых симптомов со стороны мочеполовой системы или появлении сыпи, необходимо посетить врача. В первую очередь можно обраться к терапевту, урологу или гинекологу. Эти специалисты направят пациента на прохождение микро-реакции (анализ RW), которая поможет распознать: имеется у человека подозрение на сифилис или нет. При положительном результате необходима более тщательная диагностика. Некоторые люди предпочитают, чтобы обследование на предмет данной патологии было конфиденциальным. Часто именно эта причина приводит к несвоевременному лечению и запущенным случаям. Поэтому если пациент не желает обращаться за помощью в поликлинику, он может сдать анализы в дерматовенерологическом центре. Обследование в этом учреждении можно пройти анонимно.

Методы лечения заболевания

Учитывая то, что патология известна людям в течение нескольких веков, за это время сменилось несколько подходов к лечению сифилиса. Около 5 веков назад единственным лекарственным средством против «люэса» была ртуть. Это химическое вещество и правда оказывало разрушающее действие на возбудитель заболевания. Тем не менее люди всё же умирали от сифилиса, несмотря на лечение. Это было связано с тем, что ртуть не может полностью избавить организм от бледной трепонемы, а также она обладает высокой токсичностью. Позже, в XIX веке лекарством от сифилиса стал йодистый натрий, который не так вредил организму, но тоже оказывал эффект. Также одним из методов оздоровления считалось хирургическое вмешательство – иссечение твёрдого шанкра. Но этот способ не даёт результатов, так как микроорганизмы проникают в кровь и остаются там, несмотря на ликвидацию очага. В современном мире единственным методом лечения является медикаментозная терапия.

Антибиотикотерапия против сифилиса

Ответить на вопрос: «какие лекарства от сифилиса наиболее эффективны?» однозначно нельзя. Это зависит от восприимчивости организма к антибиотикам, а также чувствительности возбудителя. С целью лечения применяются препараты: «Пенициллин», «Цефтриаксон», «Доксициклин» и «Тетрациклин». Все эти медикаменты являются эффективными. Тем не менее подобрать необходимый препарат можно лишь после анализа на определение чувствительности микроорганизма к различным антибиотикам. В некоторых случаях у пациентов обнаруживается аллергическая реакция на какой-то медикамент, тогда его заменяют другим лекарственным средством. Препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, тетрациклины и макролиды. Все эти группы лекарственных средств эффективны в борьбе с бледной трепонемой.

Антибиотики пенициллинового ряда при сифилисе

Таблетки от сифилиса, которые назначают в первую очередь уже на протяжении многих лет, это препарат «Пенициллин». Несмотря на длительную практику использования этого медикамента, возбудитель не утратил чувствительности к нему и по сей день. Введение лекарственного средства в организм производится внутримышечно по 400 тысяч единиц каждые 3 часа. Длительность терапии зависит от стадии заболевания. Препарат «Пенициллин» от сифилиса первичной формы вводят на протяжении 14 дней. Такая схема лечения назначается при серонегативном варианте течения. Если же возбудитель активно выявляется или сифилис уже перешёл во вторичную форму, то терапия длится 16 дней. После прохождения курса лечения, необходимо ввести медикамент «Бициллин-5» в разовой дозировке – 3 миллиона единиц.

Медикамент «Тетрациклин» (таблетки): от чего помогает?

Несмотря на положительный эффект от препарата «Пенициллин», в некоторых случаях его использовать нельзя. К сожалению, в ответ на введение этого медикамента у части больных наблюдается тяжёлая аллергическая реакция. В этом случае препарат можно заменить лекарственным средством «Тетрациклин» (таблетки). От чего помогает данный медикамент? Этот вопрос интересует пациентов, имеющих аллергические заболевания, вызванные приёмом раствора «Пенициллина». Данный препарат также эффективен против бледной трепонемы. Его преимуществом является лекарственная форма, а также отсутствие необходимости в ночном употреблении. Представителем этой группы антибиотиков является медикамент «Доксициклин». От сифилиса принимают по 300 мг препарата в сутки (3 таблетки). Следует помнить, что антибиотики тетрациклинового ряда нельзя употреблять во время беременности и в детском возрасте.

Лечение сифилиса препаратом «Цефтриаксон»

Препарат «Цефтриаксон» от сифилиса тоже обладает высокой эффективностью. Он удобен в применении (1 инъекция в сутки) и разрешён для употребления беременным женщинам. Кроме того, данный медикамент редко вызывает аллергические реакции.

Помимо перечисленных лекарственных средств, применяют и другие таблетки от сифилиса. К ним относятся такие медикаменты: «Азитромицин», «Сумамед», «Эрициклин» и т. д.

fb.ru

Твой венеролог

Как лечат сифилис, какие препараты используют?

Лечение сифилиса, методы, схемы и препараты на разных стадиях болезни

Пять веков больных сифилисом лечили препаратами ртути. Это объяснялось тем, что бледная трепонема очень чувствительна к соединениям ртути, висмута, мышьяка и йода, которые блокируют ферменты микроба. Однако это лечение было недостаточно эффективно из-за высокой токсичности. По некоторым данным при таком лечении до 80 % пациентов умирало от передозировки ртути.

В современной медицине применяются более гуманные методы лечения.

Первое же, что необходимо сделать при подозрении на сифилис – исключить любые половые контакты до полного излечения, а полового партнера, который был у пациента во время предполагаемого инкубационного периода необходимо также тщательно проверить.

На данный момент заболевание лечится на всех стадиях , но его лечение требует компетентного и ответственного подхода со стороны врача, а также строгого соблюдения пациентом всех лечебных предписаний.

Лечение сифилиса таблетками

Медикаментозное лечение в первую очередь основано на применении антибактериальных препаратов и антибиотиков пенициллинового ряда. Дело в том, что бледная трепонема чуть ли не единственный микроорганизм, который, несмотря на десятилетия пенициллинотерапии, до сих пор высокочувствителен к пенициллину и его производным и не имеет антипенициллиновой защиты.

Только в случаях особой устойчивости выделенного от больного штамма к производным пенициллина или аллергии пациента на пенициллины может использоваться альтернативный режим лечения антибиотиками других фармакологических групп:

  • Макролиды (эритромицин, медикамицин)
  • Антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин)
  • Стрептомицины и фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин)
  • Азитромицины

Ранние стадии заболевания поддаются излечению легче, чем застаревшие. Например на начальной стадии оптимальным является антибактериальное лечение длительностью порядка трех месяцев и, как правило, приводит к полному излечению. Однако на поздних стадияхлечение может длиться и до двух лет.

Для врача важно перед началом лечения зафиксировать результаты серологических исследований. Поскольку после окончания курса лечения необходимы повторные серологические реакции, которые покажут динамику излечения и его результат.

После того, как лечение назначено, необходима серия посещений лечащего венеролога для того, чтобы он мог проконтролировать активность инфекции и эффективность лечения. Также это позволяет врачу вносить нужные коррективы в схему лечения.

Бывают случаи, когда возникает необходимость в повторении курса антибиотикотерапии.

Кроме того, в лечении немаловажно и применение иммуностимулирующих препаратов , поскольку у бледной трепонемы есть возможность словно «ускользать» от иммунной системы.

При довольно запущенной стадии заболевания в третичном периоде и если при этом наблюдается выраженная устойчивость бледной трепонемы к антибиотикам, а пациент довольно хорошо себя чувствует, то допускается токсичная терапия. То есть к антибиотикам врач может добавить производные мышьяка (миарсенол, новарсенол) или висмута (бийохинол).

При диагностировании этого венерического заболевания во время беременности , женщине выписывают два обязательных курса лечения.

  • Первый и основной курс проводится только стационарно сразу же после подтверждения диагноза.
  • Профилактический курс может проводиться как в стационаре, так и в условиях домашней амбулатории на сроке от двадцати до двадцати четырех недель.

Такое лечение проходит довольно успешно и почти полностью снижает возможность развития врожденной инфекции у ребенка.

Тем не менее, после рождения, ребенка необходимо обязательно обследовать.

Стоит иметь в виду, что к возбудителю сифилиса в организме не формируется сколько-нибудь эффективного специфического иммунитета. Поэтому вылечившись однажды, пациент совсем не застрахован от повторной возможности инфицирования.

Препараты для лечения сифилиса: таблетки и лекарства в других формах

Лечение инфекции может быть довольно длительным, особенно если человек обратился не при первых же тревожных признаках. Как правило, лечение проводится в течение двух лет с дальнейшим исследованием и проведением серотологии каждые шесть месяцев.

  • При ранних формах заболевания (первичной, вторичной и латентной продолжительностью менее одного года) применяют антибиотики пенициллинового ряда.

В первую очередь используется бензатинбензилпенициллин однократно внутримышечно 2,4 млн. единиц или прокаинбензилпенициллин внутримышечно по 600000 единиц в сутки в течение восьми суток.

Также врач может прописать разовые дозы других антибиотиков и бийохинола, бисмоверола (препаратов висмута).

  • При позднем латентном течении заболевания бензатинбензилпенициллин назначают по 2,4 млн единиц внутримышечно раз в неделю в течение трех недель.

А пациентам с нейросифилисом бензилпенициллин показан внутривенно в течение 10 суток или даже более.

Продолжительность лечения зависит исключительно от формы сифилиса, а также индивидуальной переносимости препаратов, физического состояния пациента.

При аллергии пациента к пенициллинам назначают эритромицин или тетрациклин , 500 мг четырежды в сутки в течение 30 суток.

Также используются антибиотики других фармакологических групп:

  • Макролиды
  • Стрептомицины и фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин)
  • Азитромицины

Хотя эффективность некоторых макролидов инструкциями Минздрава не подтверждена, потому чаще используются производные тетрациклина или цефалоспорины.

Особенность аминогликозидов в том, что они только в очень высоких дозах подавляют быстрое размножение бледной трепонемы. Но такие дозы оказывают слишком токсическое действие на организм человека. Потому в виде монотерапии применение аминогликозидов не рекомендуется.

Также доказана неэффективность сульфаниламидов.

  • Для лечения беременных и детей младшего возраста выбирают эритромицин и цефтриаксон. Эти препараты не оказывают на плод негативного действия.

Также помимо пенициллиновой терапии беременным назначают профилактическое лечение после излечения.

При лечении препаратами пенициллина такого вида болезни как нейросифилис обязательно сочетание внутримышечного или перорального введения антибактериальных препаратов с пиротерапией с их эндолюмбальным введением, которые повышают проницаемость гемато-энцефалического барьера.

Если стадия заболевания уже довольно запущена и инфекция развивается в третичном периоде. К тому же бледная трепонема проявляет выраженную устойчивость к антибиотикам, то к общей терапии венеролог может добавить препараты миарсенол или новарсенол (производные мышьяка) или бийохинол (висмут). Но при этом состояние пациента должно быть удовлетворительным, поскольку эти препараты довольно токсичны.

Также могут быть назначены иммуностимулирующие препараты. Они повысят ослабленный иммунитет или устранят иммунодефицитные состояния.

Следует иметь в виду, что любые виды противосифилитической терапии используют исключительно в специализированных медицинских учреждениях по особому регламенту и самостоятельно использовать эти препараты опасно для здоровья и жизни.

tvoy-venerolog.ru

Таблетки от сифилиса

Сложность избавления сифилиса исходит из сложности его диагностирования, на ранних стадиях. Схема терапии избирается, исходя из разновидности заболевания, а также стадии развития. А отдельное лекарство от сифилиса подбирается с учетом особенностей каждого случая в отдельности.

Основные принципы медикаментозной терапии

Сифилис принято подразделять на половой и бытовой. Принципы их лечения во многом сходны. В основной массе случаев схемы терапевтического воздействия основываются на применении средств из категории сильных антибиотиков, как правило, в инъекциях. О том, какие уколы от сифилиса наиболее действенны, рассмотрим ниже.

Группы лекарств против данного заболевания представлены следующими видами медикаментов:

  • пенициллиновые;
  • макролидные антибиотики;
  • тетрациклиновые;
  • Цефтриаксон.

Вышеперечисленные препараты против сифилиса наиболее часто используются в терапевтических методиках.

Одновременно задаются вопросы о таблетках. Так, лечение сифилиса таблетками в медицинской практике присутствует, но и имеет ряд нюансов при подборе лекарств.

Наиболее часто используют Ровамицин, Сумамед, Цефотаксим и Амоксицилин. Принимать таблетки приходится длительное время, но их эффект может быть достаточно слабым, что приведет лишь к устранению первичной симптоматики.

Пенициллиновый ряд

Среди наиболее распространенных схем терапевтических методик можно назвать «пенициллиновый ряд или блокаду», в основе которой водорастворимый пенициллин.

Такая схема, благодаря многократному введению вещества, способствует его быстрому накоплению в организме, позволяет в кратчайшие сроки избавиться от первичной симптоматики, а также своевременно купировать развитие недуга.

  • Препарат вводится внутримышечно. В течение суток таких уколов может быть до 8 инъекций, как правило, каждые 3 часа, но постепенно их число снижается до 3-5 раз в сутки;
  • Также делается 2 укола новокаиновой соли бензилпенициллина;
  • Время терапии может составлять от 1 до 6 месяцев, в зависимости от запущенности недуга.

Примечательно и то, что такие уколы от сифилиса можно ставить при амбулаторном содержании больного, несмотря на то, что лечение венерических болезней допускается только в условиях стационара. При этом категорически запрещено употребление содержащих алкоголь напитков, включая спиртовые настои валерианы, пиона, пустырника.

Одновременно противопоказана половая жизнь. В случае нарушения запретов курс необходимо начинать вновь. После того, как недуг начинает отступать, решение о том, сколько уколов нужно еще, решает лечащий венеролог.

Терапия в условиях стационара



В условиях амбулаторного содержания больного также применяются пенициллиновые препараты, но пролонгированного действия. Особенностью последних является более длительный период терапевтического эффекта.

В числе наиболее актуальных лекарственных средств, которые сегодня успешно применяется в венерологии, можно назвать:

Выше перечислены дюрантные лекарственные средства. Их особенность заключается в том, что они способны сохраняться в крови до 3 недель.

Они применяются в рамках комплексных методик по следующим схемам:

  • Ретарпен и Экстенциллин – 1 раз в неделю в дозировке 2,4 млн. единиц;
  • Бициллин-1 – одноразово каждые 5 дней.

Назначение комбинированных препаратов

Бициллин 3 и 5 – это эффективные комбинированные средства антибактериального действия, использующиеся в случаях непереносимости лекарств пенициллинового ряда. Эти инъекции вводятся внутримышечно не менее 2 раз в неделю.

Отмечается, что эти уколы против сифилиса являются тяжелыми для пациента. После введения лекарства резко повышается температура, наблюдаются боли в мышцах, головные боли, тахикардия и тошнота. Последнее объясняется массовой гибелью возбудителей недуга и устраняется аспирином.

Эндолимфатическая терапия пенициллином

Сравнительно новой методикой является система, разработанная профессором Э. А. Баткаевым – это эндолимфатическая пенициллинотерапия, в рамках которой препарат вводится непосредственно в лимфатические узлы.

Данный метод показан к применению в случаях, когда необходимо в область пораженных тканей ввести более высокую концентрацию вещества, а также в случаях диагностирования нейросифилиса. Что касается момента, сколько стоит такое лечение, то обходится оно не дороже пенициллинового ряда.

Непереносимость антибактериальных препаратов у пациента

Нередко перед пациентом и лечащим врачом встает вопрос о том, какие методики и медикаменты применять в ходе терапии, если у больного присутствует непереносимость антибактериальных лекарственных средств. В основной массе случаев в таких ситуациях лечат средствами тетрациклинового ряда, в частности, назначается тетрациклин.

А также комплексная терапия следующими лекарствами:

Лекарства рекомендуется принимать в повышенной дозировке от 2 недель до 1 месяца. После чего делаются повторные анализы, в зависимости, от которых курс может быть продолжен или назначены профилактические мероприятия.

Выбор препаратов во многом зависит от стадии развития недуга. Так, на ранних стадиях болезни может назначаться Азитромицин, он же Сумамед. Бороться с запущенными формами или скрытым сифилисом рекомендуется комплексным назначением антибиотиков и препаратов висмута. При непереносимости вышеперечисленных лекарственных средств, их вполне можно заменить на инъекции цефазолина.

Схема применения препаратов следующая:

  • Тетрациклин – 2 раза в сутки, противопоказан при слабом слухе и заболеваниях почек, детям до 8 лет;
  • Доксцилин – 2 раза в сутки, запрещено в ходе лечения нахождение под прямыми солнечными лучами, негативно влияет на костные ткани.

Особенности лечения цефтриаксоном

Продолжая рассмотрение вопроса о том, как купировать сифилис, какие уколы, лечится ли болезнь, следует раскрыть особенности применения цефтриаксона.

Так, при назначении пациентам этого антибиотика уже в первую неделю введения препарата наблюдается положительная динамика.

Одновременно с этим, цефтриаксон обладает рядом преимуществ перед другими медикаментами:

  • Быстро проникает в организм, эффективен даже при запущенных стадиях заболевания, а также если вирус проник в мозг;
  • Допускается назначение беременным;
  • Препарат особенный тем, что предотвращает дальнейший синтез возбудителя болезни.

Курсовое лечение цефтриаксоном зависит от стадии и формы венерического заболевания.

Так, препарат показан к применению при:

  • Нейросифилисе;
  • Латентных формах заболевания;
  • Вторичной форме.
  • Превентивное и профилактическое лечение – 7 дней;
  • Начальная стадия – 10 дней;
  • Вторичная форма и скрытый сифилис – 15-18 дней;
  • Нейросифилис в начальной стадии – 20 дней;
  • Последняя стадия заболевания – 18 дней и через 2 недели повтор курса;
  • Менингиты на фоне венерических болезней – 20 дней.

Заключение

Многочисленные отзывы врачей и пациентов еще раз подтверждают эффективность цефтриаксона. Пациенты задаются вопросом, можно ли излечить болезнь одним уколом.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

По мнению врачей, такой методики на сегодня не разработано, так как антибиотик действует по мере накопления в организме, кроме того, такие лекарства быстро выводятся из организма, что в 70% случаев к рецидиву и развитию заболевания в ускоренном темпе.

venbolezni.com

Лечение вторичного сифилиса, препараты

Такой вариант половой инфекции, как сифилис, целесообразно начинать лечить на том этапе, на котором застала его диагностика.

Вторичный сифилис – это стадия развития заболевания, наступающая спустя полтора-два месяца от появления первичных проявлений болезни (шанкра).

Проявления его связаны с разносом бледных трепонем по всем органам и тканям с током крови.

Результатом этого становятся:

  • множественные кожные высыпания (вторичные сифилиды),
  • участки облысения,

  • потери кожей пигмента,
  • генерализованная реакция лимфатических узлов
  • органные поражения (включая нервную и опорно-двигательную системы).
  • Когда признаки болезни очевидны — это свежий или ранний вторичный период, подробнее https://prosifilis.ru/content/vtorichnyy-period-sifilisa.

    Если иммунитет временно забивает клинические симптомы – это скрытый период, который при возврате проявлений болезни называют рецидивирующим.

    При обнаружении признаков любой стадии сифилиса или при подозрениях на заражении разумно обратиться к врачу и пройти лабораторную диагностику, подробнее https://prosifilis.ru/content/laboratornaya-diagnostika-sifilisa.

    Что предпримет венеролог для лечения вторичного сифилиса

    Для начала лабораторной диагностикой будет подтвержден факт заболевания сифилисом.

    Для этого чаще всего исследуют методами ИФА сыворотку венозной крови.

    Лечение вторичного сифилиса – комплексное.

    Оно направлено не только на избавление пациента от возбудителя, но и на подавление воспалительных реакций со стороны органов и тканей, пораженных бледной трепонемой.

    Основой терапии становятся Федеральные клинические рекомендации по терапии патологии.

    Госпитализироваться для лечения вторичного сифилиса должны:

    II.пациенты с выраженными органными поражениями,

    III.лица с непереносимостью антибактериальных средств, применяемых для терапии.

    При тяжелых органных поражениях лечение ведет дерматовенеролог совместно с терапевтом или профильными специалистами (кардиологом, неврологом).

    Прочие группы пациентов (за исключением социально неблагополучных) могут лечиться амбулаторно.

    Вторичный свежий сифилис: лечение

    Препаратами выбора в терапии люэса на сегодня признаны пенициллины (бензатин пенициллин).

    Альтернативой могут выступать доксициклин (кроме беременных) или цефтриаксон.

    У беременных помимо пенициллинов могут применяться эритромицин и цефтриаксон.

    Ранний вторичный сифилитический процесс ведут на бензатин пенициллине (курс порядка 3-4 недель).

    У пациентов с давностью заболевания более полугода предпочтительны бензилпенициллины (натриевая или новокаиновая соль).

    Лечение скрытого и рецидивирующего вариантов вторичного сифилиса

    Неуточненной давности скрытый процесс или поздний скрытый сифилис ведется на пенициллинах по двадцать-двадцать восемь суток внутримышечно.

    С повторными курсами после двухнедельного перерыва.

    Та же тактика выбирается в отношении альтернативных препаратов (доксициклина или цефтриаксона).

    Курс терапии ими удлиняется.

    Так для цефтриаксона первый двадцатидневный курс дополняется спустя две недели курсом в десять суток.

    С учетом того, что контролируемых исследований по излечению сифилиса доксициклином и цефтриаксоном не проводили.

    Широкое внедрение этих препаратов для амбулаторного лечения сифилиса проводиться не должно.

    Эритромицин в качестве альтернативы пенициллинам также показывает более низкую эффективность.

    В последующем после серологической диагностики излеченные пациент подлежат диспансерному наблюдению.

    Чаще всего вторичный сифилис наблюдается после терапии порядка трех лет, при этом лабораторная диагностика пациентам назначается дважды в год.

    При необходимости лечения вторичного сифилиса, обращайтесь к грамотным венерологам.

    uromedik.ru

    Статьи по теме