Сифилис 3 стадии и лечение

Сифилис

Сифилис — тяжелое заболевание, для которого характерно поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов человека.

Его относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем. Незащищенный половой акт с ненадежным или случайным половым партнером может стать причиной возникновения сифилиса.

Симптомы сифилиса отличаются большим разнообразием, и проявления болезни во многом зависят от ее периода. Раньше эту инфекцию считали неизлечимой, однако в наше время она успешно лечится с использованием антибиотиков.

Как передается сифилис

В большинстве случаев заражение сифилисом происходит при половых контактах во влагалище, рот или прямую кишку. Трепонема проникает в организм через мелкие дефекты слизистой половых путей.

Однако встречаются случаи заражения бытовым путем — заболевание передается от одного партнера к другому через слюну при поцелуе, через предметы общего пользования на котором имеется невысохшее отделяемое, содержащее бледные трепонемы. Иногда причиной заражения может стать и переливание инфицированной крови.

Возбудитель

Подвижный микроорганизм из отряда спирохет, бледная трепонема является возбудителем сифилиса у женщин и мужчин. Открыта в 1905 г. немецкими микробиологами Фрицем Шаудином (нем. Fritz Richard Schaudinn, 1871—1906) и Эрихом Гофманом (нем. Erich Hoffmann, 1863—1959).

Инкубационный период

В среднем он составляет 4-5 недель, в некоторых случаях инкубационный период сифилиса бывает короче, иногда — длиннее (до 3—4 месяцев). Обычно он протекает бессимптомно.

Инкубационный период может увеличиться, если больной принимал какие-то антибиотики по причине других инфекционных заболеваний. Во время инкубационного периода результаты анализов покажут отрицательный результат.

Симптомы сифилиса

Течение сифилиса и его характерные симптомы будут зависеть от стадии развития, на которой он находится. При этом симптомы у женщин и мужчин могут быть очень разнообразны.

Всего принято выделять 4 стадии заболевания — начиная от инкубационного периода, и заканчивая третичным сифилисом.

Первые признаки сифилиса дают о себе знать после окончания инкубационного периода (он протекает без симптомов), и начала первой стадии. Она носит название первичный сифилис, о которой мы расскажем чуть ниже.

Первичный сифилис

Образование безболезненного твердого шанкра на половых губах у женщин или головке полового члена у мужчин — является первым признаком сифилиса. Он имеет плотное основание, ровные края и буро-красное дно.

Язвочки образуются в месте проникновения возбудителя в организм, это могут быть и другие места, но чаще всего шанкры образуются именно на половых органах мужчины или женщины, так как основной путь передачи заболевания — через половой акт.

Через 7-14 дней после возникновения твердого шанкра начинают увеличиваться ближайшие к нему лимфатические узлы. Это знак того, что трипонемы с током крови разносятся по всему организму, и поражают внутренние органы и системы человека. Язва самостоятельно заживает в течение 20-40 дней после возникновения. Однако это нельзя расценивать как излечение от заболевания, на самом деле инфекция развивается.

В конце первичного периода могут проявиться специфические симптомы:

  • слабость, бессонница;
  • головная боль, потеря аппетита;
  • субфебрильная температура;
  • боли в мышцах и суставах;

Первичный период заболевания подразделяется на серонегативный, когда стандартные серологические реакции крови носят отрицательный характер (первые три-четыре недели после возникновения твердого шанкра) и серопозитивный, когда реакции крови положительны.

Вторичный сифилис

После окончания первой фазы заболевания, начинается вторичный сифилис. Симптомы которые характерны в этот момент — возникновение симметричной бледной сыпи по всему телу, включая ладони и подошвы. Это не вызывает никаких болезненных ощущений. Зато является первым признаком вторичного сифилиса, который возникает через 8-11 недель после появления первых язв на теле больного.

Если болезнь не лечить и на этой стадии, то со временем сыпь исчезает и сифилис перетекает в скрытую стадию, которая способна длиться до 4 лет. Спустя определенный период времени наступает рецидив болезни.

На этой стадии высыпаний меньше, они более блеклые. Сыпь чаще бывает на участках, где кожа подвергается механическому воздействию — на разгибательных поверхностях, в паховых складках, под молочными железами, в межъягодичной складке, на слизистых оболочках. При этом возможно выпадение волос на голове, а также появление разрастаний телесного цвета на половых органах и в области заднего прохода.

Третичный сифилис

Сегодня, к счастью, инфекция на третьей стадии развития встречается редко.

Однако, если заболевание не лечить своевременно, то через 3-5 и более лет от момента заражения наступает третичный период сифилиса. На этой стадии инфекция поражает внутренние органы, образуются очаги (гумны) на коже, слизистых оболочках, сердце, печени, головном мозге, легких, костях и глазах. Спинка носа может западать, а во время приема пищи и еда попадает в нос.

Симптомы третичного сифилиса связаны с гибелью нервных клеток головного и спинного мозга, как следствие в запущенной третей стадии может возникнуть слабоумие, прогрессивный паралич. Реакция Вассермана и другие анализы могут быть слабоположительными или отрицательными.

Не дожидайтесь развития последней стадии заболевания, и при первых тревожных симптомах немедленно обращайтесь к врачу.

Диагностика

Диагностика сифилиса будет напрямую зависеть от стадии на которой он находится. Она будет основываться на симптомах больного и полученных анализах.

В случае первичной стадии обследованию подвержены твердые шанкры и лимфатические узлы. На следующей стадии обследуются пораженные участки кожи, папулы слизистых оболочек. В целом для диагностирования инфекции используются бактериологические, иммунологические, серологические и другие методы исследования. Следует учитывать, что на определенных стадиях заболевания результаты анализов на сифилис могут быть отрицательными при наличии заболевания, что затрудняет диагностику инфекции.

Для подтверждения диагноза проводят специфическую реакцию Вассермана, но она часто даёт ложные результаты анализа. Поэтому для диагностики сифилиса необходимо одновременно использовать несколько видов анализов — РИФ, ИФА, РИБТ, РПГА, метод микроскопии, анализ ПЦР.

Лечение сифилиса

У женщин и мужчин лечение сифилиса должно быть комплексным и индивидуальным. Это одно из самых грозных венерических заболеваний, приводящее к серьезным последствиям при неправильном лечении, поэтому ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением в домашних условиях.

Основу лечения сифилиса составляют антибиотики, благодаря им эффективность лечения приблизилась к 100%. Пациент может лечиться амбулаторно, под контролем врача, который назначает комплексное и индивидуальное лечение. Сегодня для противосифилитической терапии используют производные пенициллина в достаточных дозах (бензилпенициллин). Недопустимо преждевременное прекращение лечения, необходимо пройти полный курс лечения.

На усмотрение лечащего врача могут назначать дополняющее антибиотики лечение — иммуномодуляторы, пробиотики, витамины, физиотерапия и т.п. Во время лечения мужчине или женщинн строго противопоказаны любые половые контакты и алкоголь. После окончания лечения необходимо сдать контрольные анализы. Это могут быть нетрепонемные анализы крови в количественном исполнении (например, RW с кардиолипиновым антигеном).

Последствия

Последствиями пролеченного сифилиса обычно заключаются в снижении иммунитета, проблемах с эндокринной системой, поражениях хромосомного ряда различной тяжести. К тому же, после лечения бледной трепонемы, в крови остаётся следовая реакция, которая может не исчезнуть до конца жизни.

Если сифилис не обнаружен и не вылечен, он может прогрессировать в третичную (позднюю) стадию, которая является наиболее разрушительной.

Осложнения поздней стадии включают:

  1. Гуммы, большие язвы внутри тела или на коже. Некоторые из этих гумм «рассасываются», не оставляя следов, на месте остальных образуются сифилисные язвы, приводящие к размягчению и разрушению тканей, в том числе костей черепа. Получается, что человек попросту заживо гниет.
  2. Поражения нервной системы (скрытый, острый генерализованный, подострый (базальный) менингит, сифилитическая гидроцефалия, ранний менинговаскулярный сифилис, менингомиелит, неврит, сухотка спинного мозга, паралич и т.д.);
  3. Нейросифилис, который поражает мозг или оболочку, покрывающую мозг.

Если заражение трепонемой протекало в период беременности, то последствия заболевания инфекцией могут проявиться у ребёнка, который получает бледную трепонему через плаценту мамы.

Профилактика

Самой надежной профилактикой сифилиса является использование презерватива. Необходимо проводить своевременное обследование при контактах с инфицированными людьми. Также возможно использование антисептических препаратов (гексикон и др).

При обнаружении у себя инфекции важно сообщить об этом все вашим половым партнерам, чтобы они также прошли соответствующее обследование.

Прогноз

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Своевременная диагностика и адекватное лечение приводит к полному выздоровлению. Однако при длительно хроническом течении и в случаях инфицирования плода в утробе матери развиваются стойкие необратимые изменения, приводящие к инвалидности.

simptomy-lechenie.net

Выделяются три стадии сифилиса

Сифилис – серьезное инфекционное заболевание, относящееся к группе патологий, передающихся половым путем.

Оно вызывается бледной спирохетой.

Заразиться сифилисом можно при любом виде половых контактов, реже бытовым путем.

Вероятность заражения без презерватива составляет около 30 процентов.

Выделяются три стадии сифилиса:

В процессе развития заболевание то затихает, то наоборот – обостряется.

Инкубационным периодом данной инфекции называется состояние, когда организм уже заражен, инфекция активно развивается, но симптомы еще не появились.

Он условно можно назвать нулевой стадией сифилиса.

Продолжается инкубационный период от трех недель до 3-х месяцев в зависимости от иммунитета пациента и приема антибиотиков.

Сифилис: ранняя стадия

Когда появляется твердый шанкр (язвочка с ярко-красным дном и твердыми краями), то можно сказать, что это — сифилис, первая стадия .

В этот период симптомы заболевания ограничиваются локальным, чаще единичным, образованием на коже – первичным сифилидом.

Твердый шанкр возникает в участке заражения возбудителем инфекции.

Выглядит он в виде округлого, немного выпуклого образования на коже с четкими границами.

Окраска – темно-красная, цвета мяса.

Консистенция образования напоминает плотноэластический хрящ.

Дно ровное, края четко очерчены.

При прикосновении шанкр не доставляет болевых ощущений.

Если только он не находится под ногтями.

Постепенно бугорок превращается в эрозию или язву.

Эрозивная форма первичного сифилитического элемента имеет более благоприятное течение, нежели язвенная (в подавляющем большинстве она наблюдается у людей с недостаточностью иммунитета, зараженных ВИЧ-инфекцией, страдающих алкоголизмом, наркозависимых, онкобольных, истощенных и др.).

Там он в основном возникает у специалистов в области венерических заболеваний, которые заражаются сифилисом при работе с пациентами.

Так же сифилис на первой стадии может быть болезненным при локализации в анальном отверстии (при анальном сексе).

Спустя некоторое время (около месяца) твердый шанкр исчезает без каких-либо мер лечебного воздействия.

Однако это не означает выздоровления, возбудитель инфекции размножается и продолжает развиваться, а болезнь переходит в следующую, более глубокую стадию.

Еще одним характерным и обязательным клиническим проявлением первой стадии сифилитической инфекции является регионарный полиаденит.

Это увеличение и уплотнение лимфатических узлов, расположенных в области расположения первичного сифилитического элемента.

При генитальном расположении первичного сифилида увеличиваются паховые лимфоузлы, при оральном – подчелюстные и шейные, при сифилитическом панариции – подключичные, подмышечные.

Твердый шанкр, возникающий при ранних стадиях сифилиса

Твердый шанкр, возникающий при ранних стадиях сифилиса , имеет круглую или щелевидную (в кожных складках) форму.

Размеры шанкра не превышают 3-х сантиметров.

Место, в котором появились язвочки, могут указать на то, каким образом бледная спирохета – возбудитель сифилиса — просочилась в организм.

При половом заражении шанкры будут на репродуктивных органах, анальном отверстии.

При бытовом заражении через посуду – на губах, а также миндалинах.

Примерно через 5-14 суток увеличиваются лимфоузлы рядом с пораженной зоной.

В конечном счете, приблизительно через 4-5 недель все симптомы исчезают.

После этого заболевание продолжает развиваться бессимптомно.

Обезглавленный сифилис, начальная стадия течет без образования шанкра

Если имеет место обезглавленный сифилис, начальная стадия течет без образования шанкра.

kvd-moskva.ru

Признаки сифилиса последней стадии

Сифилис является очень серьёзной болезнью, передача которой осуществляется при половых контактах или бытовым путем. Данное заболевание затрагивает все системы организма. В случае отсутствия необходимого лечения оно может продолжаться в течение десяти и более лет, то обостряясь, то снова затихая. Все это время человек остается распространителем инфекции.

Пути передачи

Самыми заразными являются пациенты, которые болеют первичным сифилисом, имеющие язвы во рту, на половых органах или в прямой кишке. Инфекция может передаться от матери к плоду в период беременности. Также существует вероятность заражения во время переливания крови.

Очень редко встречаются случаи заражения бытовым путем. Бледная трепонема, а именно эта бактерия вызывает сифилис, не может долго жить вне человеческого организма и быстро погибает. Но при стечении определенных ситуаций она может попасть от больного к здоровому, если у последнего во рту имеются ранки любого характера, и он воспользовался стаканом сразу после больного сифилисом, имеющего во рту язвочки. Еще один способ проникновения бактерии из инфицированного организма в здоровый бытовым путем — переместиться на полотенце, которым вытирался больной сифилисом. У микроба есть и другие пути инфицирования новой жертвы бытовым путем, но они наблюдаются в единичных случаях.

Последняя стадия сифилиса, без сомнения, самая опасная. Она принадлежит к третичному периоду, проявляется тогда, когда лечение недостаточно или вообще отсутствует на первых этапах развития сифилиса. В настоящее время данная болезнь затрагивает меньшее количество людей, чем это было в прошлые десятилетия, поскольку введено правило проводить скрининг на носительство бледной трепонемы (реакция RW). Такой анализ обязательно выполняется всем беременным, людям, которым предстоит операция, при постановке на учет по многим не венерическим заболеваниям.

Характеристики последней стадии

Третичный сифилис проявляется или через три-четыре года, или через десять и более лет со времени заражения. Чаще всего данная стадия обусловлена недостаточной терапией либо неправильной дозировкой лекарств. Немалую роль играет халатное отношение и недисциплинированность пациента, поскольку трудно не заметить признаки сифилиса. Бывают отдельные ситуации, когда болезнь запускается из-за её латентного проявления, при котором симптомы не выражены. Есть также небольшое количество случаев (три-пять процентов), когда сифилис переходит в третичный период даже при своевременном и грамотном лечении.

На возникновение сифилиса последней стадии оказывают влияние различные факторы. Например, если организм ослаблен какими-либо тяжёлыми заболеваниями, то патология может дополнительно усугубиться (например, при гепатите, туберкулёзе или серьёзных воспалительных процессах). Могут оказать влияние также наркомания, алкоголизм, проживание в условиях, не соответствующих санитарным нормам, тяжёлый физический труд при отсутствии отдыха, сильные и частые эмоциональные потрясения.

Затрагивание всех систем организма

Если первая и вторая стадии характеризуются расположением поражений на слизистых оболочках и коже, то во время третичного периода затрагиваются все системы организма. В ряде случаев патологический процесс распространяется даже на суставы, сосуды, кости. Ткани разрушаются, это сопровождается возникновением инфильтратов, то есть уплотнений, которые образуются из-за скопления компонентов клеток, лимфы либо крови.

Последняя стадия сифилиса обычно появляется у пожилых людей или у детей. Пациенты порой отмечают, что со временем снижается проявление симптомов, другие же, наоборот, диагностируют ухудшения. Порой нужно несколько лет для избавления от болезни, а в некоторых случаях данный процесс может продолжаться в течение всей жизни.

Чаще всего поздний сифилис характеризуется отчётливо выраженными симптомами, которые невозможно не заметить. Если пациент видит проявления данного заболевания, он должен немедленно обратиться за помощью к врачу, который назначит ему своевременную терапию и предотвратит вероятные осложнения. Характеристики болезни классифицируются на несколько типов, базируясь на том, какая именно система организма была поражена. Разберемся, как распознать последнюю стадию сифилиса.

Признаки поражений кожи

Инфильтраты могут образоваться на кожных покровах либо в виде третичных сифилидов, то есть бугорков, либо в виде гумм. При первых на теле пациента появляется несколько таких бугорков, затрагивающих порой не только верхние пласты, но и клетчатку под кожей. Обычно их количество составляет не более двадцати-тридцати, располагаются они хаотично: может затрагиваться как вся поверхность тела, так и отдельные его участки. Бугорки обычно имеют красный либо синюшный цвет, плотные на ощупь, но при этом безболезненные. Пациент не ощущает из-за них какого-либо физического дискомфорта, ему неприятно только с психологической точки зрения. Признаки сифилиса последней стадии легко отличить от других половых болезней.

Третичные гуммы по сути своей являются довольно большими узлами, которые находятся в глубоких пластах кожи. По мере своего развития данные образования способствуют разрушению прилегающей к ним здоровой ткани и образуют рубцы. Чаще всего на коже появляется только одна гумма, в более редких случаях встречаются групповые их образования. Существуют и другие симптомы сифилиса последней стадии.

Характеристики поражения слизистых

По сравнению с кожными покровами, слизистые оболочки человеческого тела являются ещё более уязвимыми для разного рода негативных воздействий, как внешних, так и внутренних. Именно поэтому они гораздо чаще повреждаются вследствие сифилиса последней стадии. На слизистых преимущественно появляются гуммы, в более редких случаях встречаются бугорки, выглядящие как сыпь. Если лечение отсутствует, гуммы, которые зарождаются в форме узелков, становятся язвами.

Гумма часто появляется на языке, при этом она может быть как одиночной, так и групповой. По мере своего развития узелок перетягивает язык, вследствие чего в большой степени затрудняются естественные процессы. У больного при этом затрудняется речь, осложняется процесс приёма пищи, реакция вкусовых рецепторов значительно притупляется.

Самыми опасными являются поражения твёрдого нёба, поскольку во многих случаях образовавшаяся там гумма воздействует также на хрящи и костную ткань. Если своевременная терапия отсутствует, такой узелок трансформируется в язву, а после этого появляется неестественное сообщение между собой ротовой и носовой полостей. Данный процесс влияет на последующие речевые нарушения, затрудняет употребление пищи и повышает вероятность появления инфекционных заболеваний вследствие попадания в рот выделяемой носовой полостью секреции. На последней стадии сифилиса нос страдает наиболее часто. У 5 % больных вследствие разрушения хрящей нос может западать (проваливаться внутрь). Исправить этот дефект после окончания лечения сифилиса можно только с помощью пластической хирургии.

Признаки поражения опорно-двигательного аппарата

Третичный период отличается от первичной и вторичной стадий заболевания тем, что может воздействовать не только на слизистые оболочки и кожные покровы, но также и на иные системы, например опорно-двигательную. Пациенты, имеющие такое поражение, чувствуют наиболее сильный дискомфорт, часто они получают инвалидность на все оставшиеся им годы. Фото последней стадии сифилиса представлено ниже.

Изначально гуммы воздействуют исключительно на надкостницу, увидеть их можно только во время рентгенологического исследования. Всё больше и больше развиваясь, данное поражение становится более плотным, размер его увеличивается, и ощутить его можно уже даже при обыкновенном прощупывании. После этого гумма либо развивается дальше и приобретает вид опухоли, либо становится язвой (в большинстве случаев). При значительном разрушении Если же ситуация особенно запущена, то помимо кости повреждается ещё и костный мозг, вследствие чего происходит ухудшение общих признаков заболевания.

Особенности повреждения нервной системы

В настоящее время нейросифилис встречается довольно часто. Он обусловлен попаданием возбудителей болезни в головной мозг. Совместно с нарушением работы опорно-двигательного аппарата данное патологическое развитие доставляет пациенту значительный дискомфорт, в большой степени способствует понижению качества его жизни, негативно влияет на функционирование остальных систем организма.

При этом нейросифилис характеризуется такими симптомами, которые идентичны иным болезням нервной системы, из-за чего при скрытой его форме можно не сразу установить точную его причину. Данная форма характеризуется следующими признаками:

— перманентные головные боли;

— рвота и тошнота;

— дефекты слухового и зрительного аппарата;

— изменения личности в плане психики.

Лечение сифилиса последней стадии

Терапию проводят антибактериальными препаратами и прочими средствами, которые влияют на возбудителя недуга. Врач определит, насколько длительным будет лечение, какой объем медикаментов необходим. Важно следить за правильным режимом питания, работы и отдыха. Из рациона исключают спиртные напитки, наркотики и никотин. Требуется проведение процедур для заживления поражений на коже. Постоянно контролируется состояние организма. Сдаются анализы крови и мочи, проводятся УЗИ и ЭКГ.

Какие осложнения могут возникнуть?

Если не лечить вовремя третичный сифилис либо же применять терапию, которая для этого не подходит, повышается риск ухудшения общего состояния больного. Опасными являются поражения сердечнососудистой системы, приводящие к острой сердечной недостаточности и инфаркту. Кроме того, у пациентов с долготекущим сифилисом может случиться потеря зрения вследствие атрофии зрительного нерва. У определенной части пациентов развивается спинная сухотка, приводящая к тому, что пациенту становится трудно передвигаться, ориентировать положение своего тела в пространстве тельного нерва. Кроме всех этих неприятностей, есть вероятность летального исхода, что отмечается в двадцати пяти процентах случаев заражения данной болезнью.

fb.ru

Стадии сифилиса: признаки, диагностика и лечение

Сифилис – это опасное инфекционное венерическое заболевание, способное повредить органы, ткани, кости и нервную систему человека. Особенность заболевания в том, что симптомы могут появляться и исчезать в течение нескольких лет. Как различают сифилис по стадиям заболевания, какие есть методы диагностики и способы лечения.

Пути заражения сифилисом и его диагностика

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема. Она очень долго размножается и медленно поражает весь организм. Иммунитет человека не сразу замечает эту инфекцию, и выработка антител происходит достаточно медленно.
Пути заражения сифилисом:

  1. Половой контакт с больным человеком. Причем независимо от его вида, заболеть можно при вагинальном, анальном и оральном сексе.
  2. При прямом переливании крови. Встречается нечасто, но бывает.
  3. Через бытовые предметы. Также встречается нечасто, но возможно. Особенно если на коже или слизистых есть повреждения. Бледная трепонема способна существовать во влажной среде несколько часов.
  4. При родах или грудном вскармливании происходит заражение ребенка от матери.

Наиболее заразным заболевание является на первичной и вторичной стадии, когда на коже присутствуют гнойные и мокнущие высыпания.

При наличии симптомов заболевания необходимо незамедлительно провести диагностику, чтобы как можно быстрее начать лечение.

  1. Клинический осмотр. Уже при осмотре опытный врач может подтвердить или опровергнуть диагноз. После осмотра дается направление на лабораторные анализы.
  2. Темнопольная микроскопия. Для анализа берут пункцию из шанкра или язвы. Позволяет обнаружить бледную трепонему.
  3. Серологические тесты. Выявляют антитела, выработанные против трепонемы. Для анализа используется сыворотка крови.
  4. Иммуноблотинг. Современный метод диагностики. Позволяет быстро и точно выявить инфекцию.

Выбор метода диагностики зависит от первичных признаков заболевания и возможностей заведения.

Первичный сифилис

Первичный сифилис – это самое начало заболевания

Первичный сифилис – это самое начало заболевания. Инкубационный период от заражения до первых признаков может длиться до 45 дней. Сама первичная стадия длится до 7 недель. Характерный признак заболевания – появление шанкра.
Шанкр может быть:

  1. Эрозийный. Такое образование красного цвета, имеет круглую или овальную форму, четкие очертания. Характеризуется болезненными ощущениями при прикосновении и со временем на нем может появиться серый налет. Раздражение и прижигание может превратить эрозийный шанкр в язвенный.
  2. Язвенный. Более глубокий шанкр. Чаще возникает, если помимо сифилиса присутствуют другие заболевания, например, туберкулез или анемия.

По месту расположения первого шанкра можно предположить способ заражения. При половом контакте шанкр располагается в области гениталий, при бытовом – на руках или лице. Также высыпания могут располагаться на груди и внутри половых органов. Через несколько недель шанкр заживает, оставляя на своем месте небольшой шрам или пигментное пятно.

Второй характерный признак первичной стадии сифилиса — воспаление лимфатических узлов. Узлы воспаляются через пару недель после возникновения шанкра. Воспаление может быть размером с грецкий орех.

Первичный сифилис может быть:

  1. Серонегативный. Для него характерен отрицательный результат серологических тестов. Однако наличие заболевание подтверждено наличием белой трепонемы.
  2. Серопозитивный. Серологические тесты положительны. Такая реакция наблюдается через 3 недели после обнаружения шанкра.
  3. Без шанкра. Такой сифилис протекает, без каких-либо высыпаний и через 7–8 недель переходит во вторичную стадию.

Сифилис на первой стадии легко поддается лечению. Основным средством будет прием антибиотиков. Очень важно вылечить заболевание до конца и не остановиться при появлении результатов. Это не насморк, который со временем сам пройдет.

Вторичный сифилис

Эта стадия отличается длительностью и может продолжаться до 5 лет. На этом этапе поражаются органы, ткани и системы организма. Часто больного может сопровождать температура и вялое состояние, схожее с гриппозным.

Высыпания на стадии вторичного сифилиса:

  1. Розеолы. Проявляются у 80% больных сифилисом. Розовые, красные, коричневые пятна. Абсолютно плоские и выглядят как пигментные пятнышки. Имеют неправильную круглую форму и в диаметре достигают 1,5 см. Больше всего располагаются на туловище, могут быть одиночные на руках и ногах, шее и лице. Являются результатом поражения кровеносных сосудов.
  2. Узелковая сыпь (папулы). Может быть, вместе с розеолами. Узелковые высыпания могут быть круглыми, овальными или в виде неровных бляшек. Располагаются по всему телу и немного выступают над кожным покровом. Кроме кожи папулы располагаются на слизистых рта, внутри половых органов, на губах, гортани. Часто они сливаются и получаются большие бляшки непонятного очертания.

Другие признаки вторичной стадии:

  1. Частичное облысение. Встречается у 25 % больных.
  2. Лейкодерма. Встречается у женщин. Проявляется в виде обесцвеченных участков кожи. Чаще всего на шее, реже на груди, бедрах и руках.
  3. Хрип и осиплость. Часто сифилис поражает голосовые связки, что приводит к ухудшению издаваемого голоса.

Лечение вторичного сифилиса достаточно длительное и может занять несколько месяцев. Как и при первичной стадии, для лечения применяются антибиотики.

Хорошо с сифилисом справляется пенициллиновая группа, но при условии, что препарат вводится не реже 6 раз в сутки. Большое внимание должно уделяться восстановлению иммунной системы и снабжение организма витаминами. Вторая стадия требует госпитализации в венерический диспансер.

Третичный сифилис

Если сифилис не лечить, или лечение подобрано неверно, то заболевание переходит в третью стадию. На этом этапе оно очень заметно и не требуется специальная диагностика. По статистике около 30% заболеваний достигают третьей стадии.

Поражение органов и систем в среднем происходит через 8–12 лет после заражения

  1. Бугорковый сифилис. Проявляется в виде многочисленных узелков, ярко красного цвета и имеющих размер до 0,8 см в диаметре. Постепенно узелки перерастают в язвы, заживление которых может длиться несколько месяцев. Когда язвы заживут, на и месте остаются рубцы. Многочисленные рубцы покрывают все тело больного в виде мозаики.
  2. Гуммозный сифилис. Проявляется в виде одиночного узла как на коже, так и под кожей. Вначале он не вызывает никаких неудобств, но со временем начинает увеличиваться в размерах и срастаться с близлежащими тканями. Затем у него появляется кратер, через который выделяется гной. Со временем образуется большая язва со стержнем, после удаления стержня язва затягивается. На месте гуммы образуется большой рубец. С развитием заболевания гуммы поражают все виды тканей: мышечную, костную, хрящевую. Они располагаются по всему телу и на слизистых оболочках.

Поражение органов и систем в среднем происходит через 8–12 лет после заражения. Эту стадию сопровождают следующие заболевания: гепатит, миокардит, остеопороз, язва желудка, остеомиелит.

Лечение третичного сифилиса сложное, но возможно. Для лечения применяют антибиотики разных групп. Терапия может включать до 8 курсов. Между курсами делают перерывы по 1–2 месяца. В перерывах проводят иммунотерапию и лечение пораженных органов. Лечение третичного сифилиса усложняется состоянием внутренних органов и поэтому должно быть подобрано индивидуально.

Если у одного члена семьи обнаружен сифилис, то необходимо обследование всех членов. Профилактика заболевания заключается в применении презерватива во время полового акта, использование индивидуальных средств для личной гигиены и регулярном профилактическом осмотре. Если произошел незащищенный половой акт, то снизить вероятность заболевания помогут такие средства, как Хлоргексидин, Протаргол или Цидипол.

Смотрите видео о симптомах, проявлениях и способах лечения сифилиса:

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

mirbodrosti.com

Третья стадия сифилиса

Сифилитическая инфекция протекает в три стадии.

Последняя, третья стадия сифилиса наступает через 5-8 лет после заражения в тех случаях, когда лечение не проводилось совсем или было недостаточным.

Каковы основные признаки третьей стадии сифилиса?

Третичный сифилис протекает также постадийно. Стадия выраженных клинических проявлений называется манифестной, период латентного бессимптомного течения – скрытым.

Активная стадия проявляется поражением кожи, слизистых оболочек, глубжележащих тканей тела и внутренних органов.

Как выглядит третья стадия сифилиса у мужчин?

Кожная патология проявляется специфическими высыпаниями на теле – бугорковыми сифилидами и гуммозными инфильтратами.

Бугорковые сифилиды выглядят в виде округлых плотных образований, располагающихся глубоко в коже и незначительно возвышающихся над ее поверхностью. Патологические элементы безболезненны и не причиняют больным никакого субъективного дискомфорта.

Цвет сифилид – синюшно-красный, края ровные, их поверхность блестящая и гладкая.

Такая сыпь имеет тенденцию к формированию групповых очагов, в которых, однако, элементы не сливаются друг с другом, а между ними остается полоска здоровой кожи. Групповые очаги высыпаний могут принимать разную форму – кольцевидную, дугообразную и др.

Исходом таких высыпаний может быть:

  • Разрешение с атрофией ткани, ее первоначальной пигментацией и последующим депигментированием с формированием кожного рубца.
  • Переход в язву, имеющую ровные высокие края, поверхностность которой покрывается струпом с серозным отделяемым, содержащим примесь гноя и крови. После регрессирования язвенного процесса ткани заживают с формированием плотного рубца.

Следует отметить, что в месте формирования рубца сифилиды повторно никогда не возникают. Во многих случаях бугорковые сифилиды возникают на слизистых твердого и мягкого неба, сопровождаясь изъязвлением тканей с последующим образованием рубцов.

Гуммы – кожные патологические элементы, возникающие на коже и слизистых оболочках в третичный период сифилиса. Они представляют собой гранулематозные инфильтраты темно-красного цвета с синюшным оттенком. Как правило, возникающие на теле единично (в отличие от группирующихся бугорковых сифилид). Гуммозные гранулемы чаще всего располагаются на лице, руках и ногах.

В начальной стадии они выглядят в виде одиночно расположенных подвижных узлов, постепенно и медленно растущих в размерах. Со временем подвижность их утрачивается вследствие сращения с подлежащими тканями, в центре элемента через новообразованное отверстие отходит отделяемое сифилиды. Гранулема постепенно изъязвляется, ее края приобретают форму обрывистого кратера.

После разрешения язвенного процесса гуммы заживают с формированием рубца своеобразной звездчатой формы, рубец при этом втянут в кожу. В некоторых случаях гуммозный инфильтрат не подвергается изъязвлению, а уплотняется за счет организации соединительной тканью Поражая слизистую полости рта, гуммы выглядят в виде одиночных, четко отграниченных от здоровых тканей узлов.

В большинстве случаев гуммы подвергаются изъязвлению, приводя к тяжелым необратимым изменениям. К примеру, образованию патологического сообщения носовой и ротовой полостей в результате некротизации мягких тканей неба, надкостницы и костной ткани носовых раковин.

Признаки третьей стадии сифилиса у женщин ничем не отличаются от ее проявления у мужчин.

Манифестная стадия инфекции также сопровождается гуммозно-бугорковой сыпью на коже и на слизистых. Впоследствии изъязвляющихся или разрешающихся сухо с формированием атрофических рубцов.

При появлении любых признаков похожих на третью стадию сифилиса обращайтесь к грамотным венерологам.

prosifilis.ru

Статьи по теме