Сифилис первые симптомы и лечение

Сифилис: первые признаки заражения, методы диагностики и лечения

ЗППП Сифилис относится к группе инфекционных заболеваний с преимущественно половым путем передачи. Для него характерно хроническое волнообразное течение с поэтапным поражением всех органов и систем.

Классический сифилис включает в себя 4 периода: инкубационный (3-6 нед), первичный сифилис (6-7 нед), вторичные формы заболевания (2-4 года), третичный период (через много лет от инфицирования).

Признаки и симптомы заражения сифилисом

Заболевание вызывает бледная трепонема – микроб спиралевидной формы, способный к активному движению и хорошо сохраняющийся во влажной внешней среде при комнатной температуре.

Источником заражения является человек, имеющий симптомы сифилиса любой стадии, при этом опасными являются все биологические жидкости больного – слюна, кровь, моча, сперма.

Самым частым путем инфицирования женщин считается половой контакт с больным партнером, однако возможно заражение при поцелуях, общем пользовании предметов гигиены, посуды и туалетных принадлежностей, при совместном курении одной сигареты или кальяна.

Больная женщина может инфицировать своего ребенка внутриутробно или во время ухода за ним, при кормлении грудью.

Первые признаки заражения сифилисом

Первые признаки сифилиса

При заражении сифилисом у женщин первые признаки появляются в месте внедрения трепонемы в организм: на стенках влагалища, шейке матки, сосках, во рту или прямой кишке возникает твердый шанкр, который выглядит как плотный округлый язвенный дефект кожи.

Шанкр не доставляет никакого субъективного дискомфорта (нет боли, жжения или мокнутия). Влагалищные выделения у женщин при сифилисе могут стать более густыми, тягучими, с появлением неприятного запаха.

Иногда могут увеличиваться лимфатические узлы, незначительно повышаться температура тела, появляться общее недомогание.

Все указанные симптомы проходят самостоятельно без лечения, но это нельзя считать выздоровлением, это переход болезни с первичной на следующую стадию.

Симптомы вторичного сифилиса

Вторичный период заболевания характеризуется циклическим появлением сифилид (разнообразных высыпаний в виде пятен, узелков, гнойничков) на коже по всему телу и увеличением лимфатических узлов. Сыпь держится несколько недель, затем спонтанно уходит.

Эпизоды высыпаний на протяжении нескольких лет чередуются с бессимптомной стадией.

Свежий процесс проявляется яркой, мелкой, симметричной, обильной сыпью без шелушения. При рецидиве сифилиды более темные, крупные, несимметричные, склонны к слиянию с образование узоров на коже, с признаками шелушения по краям.

Частый признаки 2-ой стадии — появление пигментной сифилиды в виде «ожерелья Венеры», после исчезновения которых остаются белые округлые пятна. Высыпания при вторичном сифилисе содержат большое количество активных трепонем, поэтому на этом периоде больные очень заразны.

Проявления третичного сифилиса

Примерно на 4 году от инфицирования в 40% случаев развиваются признаки третичного сифилиса.

Для этой стадии характерными симптомами являются сифилитические бугорки и узлы (гуммы), которые располагаются в глубоких слоях кожи и внутренних органах.

При своем распаде гуммы деформируют ткани, образуют плохо заживающие язвы и крупные звездчатые рубцы, ухудшающие работу органов.

Третичные сифилиды содержат мало трепонем, поэтому такие больные мало заразны для окружающих.

Осложнения болезни

Сифилитическая инфекция без лечения имеет многолетнее течение и приводит к разрушительным процессам в разных органах.

Нейросифилис заканчивается парезами и параличами, частичной или полной потерей зрения, поражением оболочек мозга с развитием менингита.

При повреждении суставов возникает нарушение двигательной функции конечностей. Сифилиды могут образовываться на всех крупных жизненно важных внутренних органах, что ведет к летальному исходу.

Диагностика сифилиса

Для проведения обследования на сифилис необходимо обратиться к врачам – гинекологи и дерматовенерологи хорошо знают, как проявляется сифилис на половых органах, поэтому постановка диагноза зачастую возможна уже на этапе клинического осмотра.

С подозрительных кожных элементов берется соскоб, который затем исследуется под микроскопом в темном поле и сеется на специальные среды для определения чувствительности микроба к антибиотикам.

Самым современным способом диагностики считается метод ПЦР, позволяющий выявить заболевание на любых стадиях, но он доступен далеко не во всех лечебных учреждениях.

Поэтому первое место в массовой диагностике сифилиса принадлежит обнаружению в крови антител к сифилису (реакция Вассермана — RW), которая становится положительной на 3-4 неделе от начала заболевания.

Сифилис у беременных женщин

Для своевременного выявления сифилиса у беременных предусмотрено трехкратное обследование крови на RW: на 8-12, 30 и 38-40 неделе. Заражение на любом сроке беременности не считается показанием для прерывания, но при обнаружении инфекции необходимо как можно быстрее начать лечение.

Курс антибактериальной терапии при начальных формах сифилиса в 1-2 триместре позволяет полностью предотвратить инфицирование ребенка.

Наличие у беременной третичного формы или заражение в последнем триместре не может гарантировать безопасность плоду: даже после успешного лечения такие дети должны быть под медицинским наблюдением в первые годы жизни для своевременного выявления различных проявлений врожденной формы заболевания.

Препараты для лечения сифилиса у беременных нельзя считать полностью безвредными, но их подбор осуществляется из расчета наименьшей токсичности для плода (рекомендуют цефалоспорины и макролиды).

Без лечения только 1 из 10 детей от матерей с сифилисом будут относительно здоровы. У остальных после четвертого месяца внутриутробного развития появляются симптомы заражения: происходят изменения в печени, почках, костной системе, слизистых оболочках.

Тяжелые поражения внутренних органов приводят к нежизнеспособности плода, а такая беременность заканчивается поздним выкидышем или мертворождением.

Можно ли родить после сифилиса?

Каждую конкретную ситуацию следует рассматривать отдельно с учетом формы болезни, степени тяжести, объема проведенного лечения, давности процесса.

В идеале женщина должна прийти на этапе зачатия к врачу-гинекологу, чтобы доктор оценил все особенности организма и перенесенного заболевания и решил, можно ли пациентке родить здорового ребенка после сифилиса.

Статистика говорит о том, что женщины, успешно пролеченные до беременности от первичного и вторичного сифилиса, рожают полностью здоровых детей.

После лечения третичного сифилиса должно пройти несколько лет до момента зачатия, при этом необходим контроль за состоянием здоровья для исключения реактивации инфекции.

При получении хороших результатов в течение 3-4 лет врачи обычно дают добро на беременность, поскольку риск заражения плода отсутствует.

Лечение сифилиса у женщин и мужчин

Ранние периоды заболевания возможно лечить в амбулаторных условиях — в течение 1 месяца больные получают уколы бициллина (это антибиотик пенициллинового ряда с длительным действием) несколько раз в неделю.

В стационарных условиях стандартная схема лечения сифилиса (первичных и вторичных форм) включает в себя внутримышечные инъекции пенициллина 6 р/сут в течение 14-28 дней в сочетании с бициллином, антигистаминными препаратами.

При наличии местных элементов показана обработка их антисептическими растворами.

При поздних или скрытых формах заболевания сначала проводится подготовка с помощью препаратов висмута (бийохинол) в течение 10-14 дней, затем к ним назначается пенициллинотерапия (не менее 28 дней) и препараты для поддержания нормальной функции внутренних органов, пораженных бледной трепонемой (гепатопротекторы, кардиотоники, ноотропы).

Курс лечения сифилиса на любой стадии заканчивается назначением иммуностимуляторов (ретарпен, алоэ, экстенциллин, спленин) для повышения собственных защитных сил организма.

После лечения пациенты находятся под контролем врачей от 3-6 мес. (при первичном сифилисе) до трех лет (при осложненных формах).

Современная квалифицированная терапия сифилиса делает в большинстве случаев прогноз по этому заболеванию весьма благоприятным, поэтому не следует заниматься самолечением и стесняться обращаться к врачам по поводу обследования на это заболевание.

medknsltant.com

Первые признаки сифилиса — как распознать опасную болезнь?

Это одно из самых опасных заболеваний, которое при отсутствии лечения постепенно разрушает человеческий организм. Симптомы сифилиса являются общеизвестными и неоднократно описывались в произведениях литературы.

Заражение полового партнера этой болезнью наказуемо по законодательству.

Различается несколько видов сифилиса, они разделяются по нескольким факторам:

  • этиология
  • врожденный сифилис – при наличии болезни у матери ребенок рождается уже зараженным
  • приобретенный – при заражении, полученном от полового партнера или бытовым путем
  • стадия развития заболевания
  • первичный сифилис
  • вторичный
  • третичный
  • срок проявления симптомов
  • ранее
  • позднее.

Как определяют это заболевание

Эту болезнь нельзя определять самостоятельно, поскольку первые его проявления могут быть приняты за признаки других болезней.

Поэтому, если был некий прецедент, позволяющий заподозрить у себя заражение, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы была проведена полная диагностика со сдачей анализов и проведением исследований на забранном материале.

Для определения наличия сифилиса проводятся:

Проводится врачом-дерматовенерологом, осматриваются половые органы, кожный покров, проверяются лимфоузлы.

  • микроскопия

Микроскопия — это один из методов диагностики сифилиса

Микроскопическое исследование биоматериала, забранного из гумм, шанкра, сифилидов.

Заключаются в выявлении антител, образующихся как реакция на разрушение тканей возбудителем (реакция Вассермана, другие тесты)

Также проводятся тесты на наличие реакции организма (антител) непосредственно на трепонему, для этого будут сдаваться кровь на сифилис и другие биологические материалы

Выявление с помощью УЗИ, рентгена, компьютерной томографии гумм, расположенных на внутренних органах.

Что известно о болезни

Возбудителем болезни является спирохета — бледная трепонема. Попав в организм человека, она размножается с огромной скоростью и быстро оказывается во всех внутренних органах. У заболевшего человека очень много этих микроорганизмов на слизистых оболочках, что приводит к повышению риска заражения – контактно-бытовой путь.

Бледная трепонема является возбудителем заболевания

После сифилиса, который был полностью вылечен, не образуется никакого иммунитета, остается опасность повторного заражения.

Возбудитель не выносит сухости и высоких температур, однако холод его не убивает, а влага создает условия для сохранения жизнеспособности в течение долгого времени.

Как передается заболевание

Заболевание может очень разнообразно передаваться:

  • половой контакт, особенно незащищенный (при любой форме секса)
  • кровь (переливание крови, общие шприцы у наркоманов)

Последний случай часто сопровождается двойной передачей – сразу несколько человек одновременно получают ВИЧ и сифилис.

  • слюна (возможно заражение во время врачебных манипуляций у стоматологов, если они работают без перчаток)
  • бытовой – через общие предметы обихода, например, бритвы, зубные щетки, полотенца
  • иными способами, подразумевающими контакты с заразным человеком, иногда даже опосредованными.

Нужно знать о том, что даже применение антисептических средств после незащищенного полового акта не дает полной защиты от заражения. Все равно нужно посетить врача и обследоваться. Сначала обследование будет направлено на выявление инфекций с более коротким инкубационным периодом, затем, не ранее, чем через несколько недель, придется провериться и на сифилис, сдать кровь, пройти осмотр.

Инкубационный период болезни

Заразившийся человек может пребывать в неведении о своей болезни на протяжении трех и более месяцев. Первые признаки сифилиса начинают появляться в среднем через 40 дней. При этом обследование и анализ крови никак не проясняют ситуации – результаты отрицательные. Так теряется возможность вылечить болезнь на ранних стадиях.

При этом заразившийся способен передавать возбудитель сифилиса, но на этом этапе это возможно только через кровь.

Замаскировать симптомы сифилиса или удлинить инкубационный срок могут следующие факторы:

  • повышенная температура тела (например, при простудном заболевании)
  • прием антибиотиков, других антибактериальных и восстанавливающих препаратов (например, прохождение курса лечения от другого заболевания)
  • пожилой возраст.

Случаев нетипично длительного, со слабыми симптомами периода инкубации сифилиса становится все больше. Возможно, это является причиной того, что в России число пациентов с таким диагнозом неуклонно увеличивается.

Течение болезни

Первая стадия развития– первичный сифилис

Необходимо знать, как проявляется сифилис и со вниманием отнестись ко всему, что хотя бы немного напоминает описанное ниже.

Если болезнь развивается по типу, описанному в медицинской литературе, то первый признак сифилиса – это появление твердого шанкра.

Гладкая язва диаметром до 1 см с инфильтратом в основании, не обязательно болезненная. Обычно образовывается в месте внедрения трепонемы в организм. У мужчин часто располагается в области головки и крайней плоти, у женщин – на половых губах или на шейке матки. Встречаются случаи его образования в области промежности, на бедрах, животе.

У медработников иногда областью заражения становятся пальцы и губы.

Областью заражения зачастую являются губы

Нередко вид и форма шанкра не позволяют с точностью утверждать, что это проявление сифилиса, часто заразившийся человек вообще не замечает его появления, особенно если он расположен на внутренних поверхностях.

Поэтому впервые многие замечают появление болезни только после увеличения лимфатических узлов, в результате даже при обращении к врачу может быть назначено неадекватное лечение – начинают лечить тонзиллит или ангину.

Лимфатические узлы увеличиваются выборочно – меняет размеры тот лимфоузел, который расположен ближе к шанкру. Если поражен рот, то это подчелюстные или шейные узлы, иногда затылочные. При расположении шанкра на пальцах – увеличивается лимфоузел на локтевом сгибе. Поражение головки или крайней плоти провоцирует появление утолщения у корня полового члена – так часто распознается сифилис у мужчин. Встречаются разные варианты увеличения лимфоузлов, однако расположение шанкра на внутренних поверхностях наименее благоприятно для своевременной диагностики. Сифилис у женщин может себя не показывать, если шанкр образовался на шейке матки. В этом случае увеличенные лимфоузлы в малом тазу не привлекают к себе внимания заболевшей. То же самое происходит, если область поражения расположена в прямой кишке.

Независимо от наличия или отсутствия медицинских действий, шанкр исчезает через несколько недель, причем бесследно. Могут остаться следы после особо крупного шанкра, или рубцы в случае его эрозии.

Если за этот отрезок времени шанкр остается незамеченным, или на него не обращают внимания, то после его исчезновения первичный сифилис переходит во вторичный. К этому моменту человека начинают беспокоить:

  • интенсивные головные боли
  • периоды слабости
  • боль в суставах, костях, мышечные боли
  • повышение температуры
  • проявления анемии
  • появление в крови большого количества лейкоцитов
  • при нетипичном течении — увеличение и уплотнение всех лимфоузлов.

Вторая стадия — вторичный сифилис

Развивается не ранее, чем через три месяца после проникновения спирохеты в организм и может длиться в среднем до 5 лет. Вторичный сифилис сопровождается следующими симптомами:

  • разнообразными высыпаниями, которые не причиняют никакого беспокойства и проходят через несколько недель, при получении соответствующего заболеванию лечения исчезают еще быстрее.

Вторичная стадия характеризуется кожными высыпаниями

Как они могут выглядеть:

  • розеола сифилитическая – образуется на боках, имеет вид розового пятна

Розеола появляется на боках в виде пятен

  • папулезная сыпь – высыпания разного характера, влажные или сухие

Себорейные образования можно наблюдать на голове в виде чешуек

  • себорейные образования – появляются в местах активности сальных желез (лоб, носогубные складки, линия роста волос). Представляют собой образования, покрытые жирными корками или чешуйками.
  • пустулезные образования – гнойники, которые постепенно рубцуются
  • депигментация кожного покрова на шее – белые пятна, иначе их называют «ожерелье Венеры».
  • поражениями слизистых оболочек:
  • Эритемы на мягком небе и миндалинах
  • Множественные папулезные образования во рту и горле
  • Гнойнички на слизистых рта и горла
  • Образования на голосовых связках – это приводит к изменению голоса и даже к его исчезновению.
  • облысением, причем как очаговым (появление округлых безволосых участков на волосистых частях тела), так и диффузным (интенсивное выпадение волос). Если при этом проводится лечение сифилиса, то через некоторое время волосы опять отрастают.

Характерный симптом сифилиса — безволосые участки на волосистых частях тела

Развитие второй стадии сифилиса не доставляет дискомфорта и поддается лечению, однако при его отсутствии, заболевание рано или поздно переходит в третью стадию.

Третья стадия – третичный сифилис

Без лечения могут пройти годы и даже десятки лет, но, в конце концов, заболевание достигает в третьей стадии – начнется разрушение систем и органов человека.

На третьей стадии образования приобретают иной характер:

  • бугорки в кожных слоях

Уплотнения бордового цвета, иногда множественные. Имеют периодический характер, оставляют после себя рубцы.

Образовываются под кожей, имеют размеры примерно с орех, малоподвижны. Достигшая полного размера гумма покрывается язвами, затем медленно заживает, остается рубец. Процесс их образования и разрушения может длиться по нескольку лет.

Располагаются они на любой части тела и постепенно разрушают ее. Это могут быть кости, мягкие ткани, хрящи.

Самые типичные из них:

  • гумма носа – вызывает разрушение переносицы и неба
  • гумма мягкого неба – небо уплотняется, затем на нем образуются язвы, которые не заживают
  • поражения языка – он может покрыться мелкими язвами или потерять подвижность и уплотниться (гуммозный или склерозирующий глоссит). При этом становится невозможно пережевывать пищу, разговаривать.
  • гумма глотки – сложности при глотании.

Если гуммы образуются на внутренних органах и кровеносных сосудах, это может привести к снижению их функциональности, резкому ухудшению состояния и внезапной смерти.

Развитие нейросифилиса приводят к параличам и прогрессирующему слабоумию.

Иногда сифилис протекает нетипично, что приводит к невозможности его диагностики на ранних этапах заболевания:

  • скрытый сифилис – полное отсутствие внешних проявлений, при этом человек является заразным.
  • стертая форма – если принимались антибиотики на ранних стадиях. Лечение могло проводиться как в случае неправильного истолкования первых признаков сифилиса, так и в случае терапии иных заболеваний. Результатом этого может быть полное отсутствие симптомов не только первичного, но и вторичного сифилиса. Проявление заболевания начинается сразу с третичной стадии, что может привести к внезапной смерти.
  • злокачественная форма – сопровождается гангренозным течением развития шанкра, резким снижением гемоглобина и истощением организма.

Лечение сифилиса

Лечение сифилиса проводится в кожно-венерологическом диспансере, в течение долгого времени – 2-3 месяца.

При этом исключаются половые контакты, если заболевший живет в семье, то членам семьи назначаются профилактические курсы.

Лечиться самостоятельно категорически запрещено, так как это может привести к исчезновению симптомов сифилиса, но не самой болезни.

Основной метод лечения – введение пенициллина каждые три часа, проводится стационарно в течение 24 дней. При наличии индивидуальной непереносимости к этой группе антибиотиков сифилис лечится иными препаратами похожего действия.

Кроме этого, пациенту прописываются иммуностимуляторы и витаминные комплексы.

Необходимо, чтобы половой партнер также прошел диагностику и, при обнаружении заражения, прошел курс лечения.

ru.all-parasites.com

Признаки сифилиса

Первые симптомы сифилиса в большинстве случаев достаточно характерны, чтобы их можно было увидеть и распознать. Если обратиться к венерологу уже при первых подозрениях, можно избежать массы неприятностей и действительно быстро избавиться от этого заболевания.

В то же время, сифилис не зря называют обезьяной всех болезней. Проявления могут быть достаточно разнообразными и касаться любых органов и систем. Но все же, существует определенная классическая схема, в которую укладывается большинство случаев этого заболевания.

Симптомы первичного сифилиса

После заражения сифилисом должно пройти некоторое время, прежде чем появятся первые признаки заболевания. Как правило, инкубационный период длится от 2 до 6 недель, в зависимости от места расположения входных ворот инфекции, того, сколько попало в организм возбудителей, состояния иммунной системы, сопутствующих заболеваний и массы других факторов. В среднем, первые признаки сифилиса можно заметить через 3-4 недели, но иногда этот срок может растянуться до 6 месяцев.

В абсолютном большинстве случаев о начале заболевания свидетельствует появление первичной сифилиды – твердого шанкра. Это небольшая, безболезненная язва округлой или овальной формы, с плотным основанием. Она может быть красноватой или цвета сырого мяса, с гладким дном и чуть приподнятыми краями. Размер варьируется от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров. Чаще всего её диаметр – около миллиметра.

Локализация первичного шанкра четко соответствует месту проникновения инфекции и зависит от способа заражения. У мужчин это – головка полового члена, крайняя плоть, реже – ствол. У женщин язва формируется в зависимости от типа полового контакта. Она может быть на слизистой вульвы, влагалища или прямой кишки. При оральных контактах – на губах, в ротовой полости, на миндалинах. В редких случаях отмечают нетипичную локализацию твердого шанкра, к примеру, на кистях рук.

Первичная язва – достаточно явный признак заражения, сложности с диагностикой могут быть только при расположении на скрытой части слизистой, к примеру, во влагалище у женщин.

Через некоторое время появляются дополнительные симптомы заражения – увеличение лимфатических узлов, незначительное повышение температуры. При расположении первичного шанкра на половых органах увеличиваются паховые лимфатические узлы, в ротовой полости – глоточные.

Через 5-6 недель после возникновения первичный шанкр самопроизвольно заживает, даже без лечения. Это одна из главных опасностей сифилиса – человек считает, что все в порядке, но основные клинические симптомы появляются позже.

Симптомы вторичного сифилиса

Некоторое время после рубцевания первичного шанкра клинические проявления отсутствуют. Через 2-3 месяца появляются вторичные сифилиды, на этот раз – по всему телу. Они достаточно обильны, разнообразны по форме и могут располагаться на любой части тела, включая ладони и стопы.

Редкие, но характерные симптомы вторичного сифилиса – ожерелье и диадема Венеры – цепочка сифилид на шее или вдоль волосистой части головы.

Иногда появляются очаги аллопеции – выпадения волос. Чаще всего страдает волосистая часть головы, реже – ресницы, брови, подмышечная и паховая область.

Клинические проявления вторичного сифилиса не постоянны. Через несколько недель после появления она бледнеет, пока не исчезнет полностью. Часто это воспринимают, как исчезновение заболевания, но это только временное облегчение. Сколько оно продлится, зависит от множества факторов.

Также могут появиться и другие клинические признаки – головные боли, слабость, незначительное повышение температуры, суставные и мышечные боли.

Сколько будет длиться вторичная стадия заболевания, сказать сложно. Без лечения она может продолжаться от 2-3 и до десятков лет.

На этой стадии больной наиболее заразен. В отделимом высыпаний, в особенности, мокнущих, содержится большое количество возбудителей. Именно в этом случае существует вероятность бытового заражения людей, живущих в одном доме.

Признаки третичного сифилиса

Через несколько лет после заражения без адекватного лечения наступает стадия третичного сифилиса. Сегодня это крайне редкая форма, которая возникает в единичных случаях, ведь подавляющее большинство случаев фиксируется раньше. Но до изобретения пенициллина третичный сифилис становился причиной смерти большинства больных.

На этой стадии заболевания появляются многочисленные и на первый взгляд не связанные клинические симптомы. Их причины – распространение возбудителей по всему организму. Они нарушают всех органов, вызывая самые разные проявления.

Для третичной формы характерны гуммы – округлые, крупные, безболезненные сифилиды. Они могут появляться как на поверхности кожи, так и на внутренних органах. Это нарушает работу сердца, почек, пищеварительной системы.

Через некоторое время начинает сказываться заражение нервной системы. Нейросифилис приводит к постепенной дегенерации всей нервной системы. Нарушение чувствительности, измененные рефлексы, ошибки органов чувств, параличи, изменение характера, ослабление памяти, слабоумие – какое именно осложнение проявится первым, сказать сложно. Сколько длится эта стадия, зависит от массы факторов, но постепенно накапливается критическое количество патологий, из-за чего наступает смерть.

Врожденный сифилис

Если заражение происходит ещё во время внутриутробного развития от инфицированной матери, то говорят о врожденном сифилисе. Это одна из самых опасных и тяжелых форм, ведь большинство случаев оканчиваются гибелью ребенка ещё до рождения или непосредственно после него. Но в некоторых случаях он выживает и появляется на свет, уже инфицированный сифилисом.

Характерные признаки – низкий вес при рождении, запавшая переносица, крупная голова, дряблая и бледная кожа, худые конечности, дистрофия, патологии сосудистой системы, а также ряд характерных изменений печени, почек, легких и эндокринных желез.

Признаки этого заболевания крайне разнообразны и могут касаться практически всех систем органов.

Мы надеемся, что теперь вы запомните первые признаки сифилиса, через какое время после заражения появляются симптомы, и какими они могут быть. Возможно, это никогда вам и не пригодится, но хотя бы основные проявления следует знать всем.

proinfekcii.ru

Первые симптомы сифилиса

Бледная спирохета соседствует с человеком на протяжении тысячелетий. В течение последних трех веков стадии развития, симптомы и особые формы сифилиса изучены и описаны во всех подробностях. Однако случаи позднего выявления заболевания случаются до сих пор. Почему? Попробуем разобраться в этой статье и поговорим о первых симптомах сифилиса.

Инкубационный период

Около трех недель (иногда дольше – до полутора месяцев, но практически никогда – меньше) возбудитель инфекции никак себя не проявляет. Ни по внешним признакам, ни по анализам крови нельзя определить, что заражение произошло.

Первичный сифилис

Иногда появление необычной эрозии вызывает тревогу у больного, он обращается к врачу и получает соответствующее лечение. Иногда первичный элемент остается незамеченным (например, при локализации в области шейки матки). Но не так уж редко безболезненная язвочка небольшого размера поводом для обращения к медикам не становится. Её игнорируют, а иногда мажут зеленкой или марганцовкой, и через месяц с облегчением вздыхают – язва исчезает. Это значит, что стадия первичного сифилиса миновала, и на смену ей приходит вторичный сифилис.

Вторичный сифилис

Эта стадия развивается через 2,5-3 месяца с момента заражения и продолжается от двух до четырех лет. Для неё характерны волнообразные высыпания, которые самостоятельно проходят через месяц-два, не оставляя следов на коже. Больного не беспокоит ни зуд, ни повышение температуры.
Чаще всего сыпь бывает

  • розеолезная – в виде округлых розовых пятнышек;
  • папулезная – розовые, а затем синюшно-красные узелки, по форме и размерам напоминающие чечевицу или горошину;
  • пустулезная – гнойнички, расположенные на плотном основании, которые могут изъязвляться и покрываться плотной корочкой, а при заживлении нередко оставляет рубец.
    Одновременно могут появляться разные элементы сыпи, например папулы и пустулы, но любой вид высыпаний содержит большое количество спирохет и очень заразны. Первая волна высыпаний (вторичный свежий сифилис) обычно наиболее яркая, обильная, сопровождается генерализованным лимфаденитом. Более поздние высыпания (вторичный рецидивный сифилис) бледнее, часто асимметричные, располагаются в виде дуг, гирлянд в местах, подвергающихся раздражению (паховые складки, слизистые оболочки рта и половых органов).

Кроме того, при вторичном сифилисе может быть:

  • Выпадение волос (алопеция). Она может быть очаговой – когда лысинки размером с копеечную монету появляются в области висков и затылка, реже поражаются ресницы и брови, борода, а может быть диффузной , когда выпадение волос идет по всей голове равномерно.
  • Сифилитическая лейкодерма. Белесые пятна размером до сантиметра, лучше видные при боковом освещении, появляются чаще всего в области шеи, реже – спины, поясницы, на животе и конечностях.

В отличие от высыпаний, эти проявления вторичного сифилиса самопроизвольно не исчезают.

Увы, если яркие проявления вторичного свежего сифилиса не заставили больного обратиться за помощью (а нередко подобную «аллергию» наши люди готовы лечить самостоятельно), то менее выраженные рецидивы тем более остаются незамеченными. И тогда, через 3-5 лет с момента заражения, наступает третичный период сифилиса – но это тема для другой статьи.

Таким образом, бледная спирохета не доставляет своему хозяину особых неприятностей в виде боли, зуда или интоксикации, а высыпания, тем более склонные проходить самостоятельно, к большому сожалению, не для каждого становятся поводом обратиться за медицинской помощью. А между тем, такие больные заразны, и инфекция может передаваться не при сексуальном контакте. Общая посуда, постельное белье, полотенце – и вот уже первичный элемент с недоумением разглядывает новый зараженный.

К какому врачу обратиться

При появлении сыпи или язвы на коже необходимо обратиться к дерматологу. Нередко пациенты попадают на прием к урологу или гинекологу. Врачи всех этих специальностей после соответствующих анализов и выявления сифилиса направляют больного к венерологу.

Здоровьесберегающий канал, врач-дерматовенеролог В. В. Макарчук рассказывает о сифилисе:

myfamilydoctor.ru

Статьи по теме