Во время лечения сифилиса заразен

Как заражаются сифилисом

​Сифилис – одно из самых распространенных недугом, с которым сталкивается современное общество. Оно поражает, как мужчин, так и женщин. Передается в основном половым путем и тяжело переносится организмом. Довольно часто переходит в хроническую форму, что значительно усложняет процесс лечения. При этом поражаются многие органы и системы. О том, как заражаются сифилисом, разберем далее.

Пути заражения

Как можно заразиться сифилисом? Этот вопрос является одним из самых актуальных для современного человека. Так как сегодня все больше людей стают жертвами недуга, который характеризуется высокой степенью контагиозности. Таким образом, заболевания быстро и легко передается от больного к здоровому человеку.

Возбудителем недуга является бледная трепонема, наиболее благоприятная для нее среда это организм человека.

При попадании в окружающую среду она может погибнуть, но благодаря своей высокой активности быстро проникает в ткани и слизистую через любые повреждения. Они могут быть даже самыми микроскопическими. Информация о том, каким путем передается возбудитель, особенно важно. Если ее знать, то можно свести к минимуму вероятность заражения. Таким образом, уберечь свой организм от недуга.

К основным путям передачи относят:

  • Половые контакты;
  • Слюна;
  • Бытовые контакты;
  • Кровь;
  • Медицинские манипуляции;
  • Косметологические процедуры;
  • От матери к ребенку.

Как показывает практика, то самыми распространенными являются первые два варианта.

Половые контакты

В большинстве случаев недуг передается половым путем. Особенно если при сексе не использовалась барьерная контрацепция. Для спермы и влагалища характерны специфические выделения, которые являются отличной средой для обитания возбудителя болезни. Поэтому риск заболеть достаточно велик и составляет пятьдесят процентов даже при однократном половом акте.

Через презерватив, как показывает практика, возбудителю сложно проникнуть. Данный барьер позволит защититься здоровому человеку, но не сто процентов. Есть случаи, когда заболевают и с использованием презерватива.

Сегодня очень распространены нетрадиционные способы секса. Они не являются защитой от недуга. При оральном сексе возбудитель легко поражает здоровый организм. Объясняется это наличием травм на слизистой прямой кишки. Возможна передача недуга и через минет. Так как во рту может обитать возбудитель. Если на половом органе есть царапины или другие повреждения, то он легко в него проникнет и заразит весь организм.

Главная опасность сифилиса заключается в том, что больной человек заразен на любой стадии развития недуга. Уже после нескольких часов проникновения возбудителя в организм, инфецированный представляет опасность окружающим. Не подозревая у себя наличие болезни, он является ее переносчиком и заражает новых партнеров, которые вступают с ним в половой акт.

Слюна

Передача возбудителя недуга может произойти и через слюну. Особенно если у больного человека на губах или в ротовой полости есть высыпания. Глубокий поцелуй будет максимально опасным. Так как происходит непосредственное соприкосновение ротовых полостей.

Можно ли заразиться сифилисом через поцелуй, часто задаваемый вопрос. Ответ на него прост, можно. Но не всегда, только при наличии для этого сопутствующих факторов. К ним относят:

  • Сыпь на слизистой оболочке рта больного;
  • Трещины, царапины и другие травмы в ротовой полости у здорового человека.

Таким образом, через слюну происходит передача возбудителя от больного к здоровому.

Бытовые контакты

Возбудитель недуга неустойчив к условиям внешней среды. Поэтому в ней он способен просуществовать не более двадцати или тридцати минут. Заразиться бытовым сифилисом достаточно сложно, но все же этот вариант не стоит исключать. Происходит это через предметы, которые предназначены для общественного пользования. Например, полотенце, зубная щетка и прочее.

Если соблюдать правила личной гигиены, то возможное заражение снижается в разы. Необходимо об этом особенно помнить при посещении общественных мест. Инфицироваться можно в сауне, в бассейне, в бане.

В бассейне отличная среда для жизнедеятельности многих микроорганизмов. Данный возбудитель не является исключением. В итоге в бассейне легко подцепить бытовой сифилис. Поэтому перед посещением подобных заведений необходимо сдать анализы на венерические заболевания. Только при их отсутствие будет получено разрешение на пребывание в бассейне.

Кровь

Инфицируются заболеванием и путем передачи крови или трансплантацией органов, которые находятся у больного человека. Объясняется это тем, что в них есть возбудитель и они являются зараженными. Данный способ имеет минимальный процент передачи инфекции. Так как перед переливанием кровь обязательно проверяется на наличие разных инфекций, в том числе и сифилис. Но все равно о нем необходимо знать.

Заразиться через кровь может наркоман. Потому как в основном подобные группы используют один шприц или одну емкость для приготовления наркотического раствора. Заразен и больной во время драки. Особенно если у здорового человека будет повреждена слизистая оболочка или кожа. Возбудитель быстро на ней осядет и надежно зафиксируется в организме.

Сифилис – это коварный недуг, которым человек может быстро заражаться. Проявляется он не сразу, а через несколько месяцев. При этом не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому не доставляет особого дискомфорта. В итоге состояние больного только ухудшается, и недуг переходит в хроническую форму. Процесс лечение длительный и сложный. Поэтому лучше защитить себя от заболевания, чем с ним бороться.

Сифилисом после лечения заразиться можно. Это необходимо учитывать и быть крайне осторожным. Сто процентного способа защиты нет. Важно периодически сдавать анализы на венерические инфекции, и соблюдать меры профилактики. К основным относят:

  • Защищенный половой акт. Необходимо использовать современные методы контрацепции. Особенно если нет уверенности в своем половом партнере;
  • Использование предметов личной гигиены только своих. Вероятность зараженности чужих достаточно велика;
  • Не допускаются поцелуи и другие близкие контакты с больными сифилисом. Даже в том случае, если они являются родственниками;
  • Сдача анализов на венерические инфекции. При этом берут мазок и кровь и определяют наличие в них возбудителя недуга.

Если соблюдать данные профилактические меры, то вероятность заразится заболеванием будет сведена к минимуму.​

stojak.ru

Третичный сифилис: заразен ли, лечение

Третичный сифилис, под этим термином подразумевают финальный этап опасного заболевания. Статистические данные пугают, в последние годы такой диагноз встречается значительно чаще.

это в первую очередь с несознательным отношением пациентов к собственному здоровью. Играет роль, и высокий процент случаев, когда полноценный курс лечения не оказывает должной эффективности. Такая форма заболевания проявляется спустя 10 или более лет с момента инфицирования.

Чаще всего подобный диагноз ставят лицам, имеющим ослабленный иммунитет, то есть детям или людям преклонного возраста. Шанс на полное выздоровление на заключительном этапе развития патологии сводится к минимуму.

Для заболевания характерно серьезное поражение всех систем: суставы, ЦНС, внутренние органы, проявляются кожные деформации. У пациентов выражаются деструктивные и дистрофические изменения. Характерными симптомами третичного сифилиса являются гуммы, которые выражаются в больших размерах, передавливают внутренние органы и сбивают их функционирование. Диагностический тест в форме реакции Вассермана на таком этапе может быть отрицательным, потому к наиболее эффективным методикам выявления болезни относят РИБТ. Как лечить сифилис для того что бы предотвратить проявление осложнений, в виде прохождения трех стадий болезни подскажет врач.

Почему появляется

Заболевание вызывает бледная трепонема, носителем которой может являться исключительно инфицированный человек. Это заболевание диагностируют только у людей, животные и другие организмы не подвергаются инфицированию.

Среди перечня наиболее распространенных путей заражения выделяют:

  • Незащищенный половой контакт с зараженным (более 90% случаев). Вид полового акта может быть любым.
  • Медикам известны случаи заражения в результате переливания крови зараженного донора реципиенту.
  • Опасность бактерии заключается в том, что она находится и в слюне пациента потому заражение может случиться в результате поцелуя.
  • Заболевание передается от матери к новорожденному на внутриутробном этапе развития или в период грудного вскармливания.
  • Посредством использования нестерильных медицинских инструментов.

    Наибольшую опасность здоровому человеку представляет пациент с первичным сифилисом. Для передачи бактерии достаточно контакта микроорганизма с небольшой раной или трещиной кожи.

    В организме инфицированного пациента бледная трепонема находится в следующем биоматериале:

    • кровь;
    • лимфа;
    • слюна;
    • грудное молоко;
    • слеза;
    • семенная жидкость у мужчин;
    • женский половой секрет;
    • спинномозговая жидкость.

    Сифилис относят к наиболее опасным заболеваниям передающимся половым путем.

    Почему «третичный»

    Проявления сифилиса во многом зависят от этапа развития патологии. Болезнь относят к патологиям инфекционно-венерического характера с волнообразным течением.

  • Первый этап развития патологии начинается в момент инфицирования и длится 3-4 месяца. В этот период на участке внедрения бактерии образуется плотное изъязвление.
  • На последующем этапе кожные покровы человека покрываются характерной сыпью. Длительность такого периода составляет около 4 лет.
  • Третичный период сифилиса опасен глубокими поражениями. Бактерия внедряется и прогрессирует в организме человека, вызывая поражения костного мозга и костей и внутренних органов.

    Стоит обратить внимание, что сроки продолжительности всех этапов — ориентировочные. Прогресс заболевания во многом зависит от иммунной системы человека.

    Третичный сифилис может быть спровоцирован влиянием нижеперечисленных факторов:

    • заражение в период новорожденности (от матери);
    • инфицирование в преклонном возрасте;
    • несвоевременное обращение за медицинской помощью;
    • неоконченный курс терапии;
    • наличие серьезных, хронических патологий;
    • отягощенные бытовые условия;
    • труд на вредных предприятиях;
    • тяжелая экологическая обстановка;
    • состояния, влекущие за собой дефицит иммунной системы;
    • наркомания и тяжелая алкогольная зависимость;
    • физическое и психологическое истощение.

    Пациентам стоит обратить внимание, что в 60% пациента с третичным сифилисом ожидает летальный исход.

    Как выявляют

    Для выявления патологии используют диагностические тесты. Среди популярных методов обследования выделяют:

  • Методику поиска ДНК бактерии в организме пациента.
  • Реакция иммунофлюоресцении.
  • Бактериологический посев позволяет констатировать или опровергнуть вероятность наличия бледных трепонем в биологических жидкостях испытуемого.
  • Исследование спинномозговой жидкости.
  • Биопсия.
  • Определение наличия иммуноглобулинов к бледной трепонеме.

    В некоторых случаях рекомендуют прохождение ультразвуковых методик обследования УЗИ и КТ.

    Показана консультация специалистов:

    • офтальмолог;
    • отоларинголог;
    • невропатолог;
    • кардиолог;
    • дерматолог;
    • гастроэнтеролог.

    Подобная необходимость связана с высокой опасностью заболевания для жизни пациента. Шанс на выздоровление появляется только при условии полноценного воздействия, направленного на улучшение самочувствия больного.

    Осложнение позднего сифилиса

    Лечение позднего сифилиса должно быть своевременным, потому что в 25 % случаев летальный исход случается при несвоевременном обращении к специалисту.

    Симптомы третичного сифилиса пугают, на этом этапе в организме пациента в буквальном смысле разрушаются все органы. Пациент может стать абсолютным инвалидом или приобрести серьезные дефекты внешности.

    Среди перечня распространенных осложнений выделяют:

    • сифилитический аортит;
    • аневризма аорты;
    • пневмосклероз;
    • остит и периостит;
    • слабоумие;
    • прободение твердого неба;
    • прогрессивный паралич;
    • серьезные психоневрологические расстройства;
    • рубцы на кожных покровах, гнойные язвы.

    Сифилис во время вынашиваня плода крайне опасен. Патология может стать причиной ранних родов или неумышленного срыва беременности. Среди перечня возможных осложнений выделяют инвалидизацию или смерть малыша.

    Симптомы деформации кожных покровов

    Третья стадия сифилиса протекает тяжело. На покровах кожи пациента проявляются сифилиды и гуммы.

    Сифилид выражает собой концентрацию инфильтрата в толще кожного покрова, которое подпитывает подкожной жировой клетчатки. Представляется в виде единичных бугорков (не более 2 -3 шт.) которые располагаются ассиметрично по отношению друг к другу. По внешнему виду они представляют собой шарообразный элемент, плотный и безболезненный при ощупывании. Данные образования значительно ухудшают внешний вид пациента, но представляют опасность только по косметологической части. В течение 2-3 недель в подобном бугорке начинаются некротические процессы, перетекающие в язву, процесс заживления которой крайне длительный.

    Гуммы относят к наиболее выраженным и характерным симптомам третичного сифилиса. Выражение подобных формирований происходит в глубинных слоях жировой клетчатки.

    Формирование имеет крупные размеры, достигает 2-3 сантиметров в диаметре. По мере роста образование увеличивается в размерах и соединяется с ближайшими тканями. Присущей чертой является единичность образований такого характера, редко можно увидеть двойные или тройные гуммы.

    Поражение слизистых оболочек

    Третичного сифилиса симптомы проявляются выраженно, часто заболевание протекает и влечет за собой всевозможные поражения слизистых оболочек. Для подобного поражения характерно образование третичных гумм с диффузной инфильтрацией с наличием бугорковых элементов. Гумма образуется на слизистой в несколько этапов. Плотное образование преобразуется в язву с тугим стержнем.

    Внимание! Распространенным осложнением третичного сифилиса выступает гуммозное образование на языке. Образованный рубец существенно деформирует орган и слишком отягощает процесс речи и жевания.

    При этом язык увеличивается в размерах, на его обратной части проявляются трофические язвы и болезненные трещины, не исключено развитие онкологии.

    Гуммозное поражение неба опасно тем, что оно затрагивает не только слизистые оболочки, но и костные формирования. В результате происходит прободение, обеспечивающие совершенно неестественное соединение полости рта и носа. Такое осложнение существенно отягощает естественные течения и создает определенные предпосылки для облегчения процесса передачи бактерий из одной полости в другую.

    Поражение опорно-двигательной системы

    Третичный сифилис опасен риском проявления различных патологий опорно-двигательного аппарата. Такие осложнения приводят к инвалидности пациента. На начальных стадиях болезни происходит патологическое изменение надкостницы. Планомерно происходит поражение глубинных слоев кости. Пациент может чувствовать боль в любое время суток, но особенно интенсивно она проявляется в ночное время.

    В тяжелых ситуациях происходит не только поражение костных тканей, сифилитический процесс может затрагивать костный мозг.

    Третичный сифилис, симптомы которого не характерны для поражения суставов, может стать причиной осложнений подобного характера.

    Наиболее выраженным признаком третичного сифилиса является разрушение носовой кости. Данный дефект проявляется на поздних стадиях развития патологии и являет собой дефект характерный для этой болезни. Соответственно подобный симптом позволяет поставить предварительный диагноз в ходе первичного осмотра.

    Внутренние органы

    Отсутствие своевременного и всеобъемлющего лечения влечет за собой развитие серьезных поражений органов внутри организма. Третичного сифилиса лечение должно быть начато своевременно.

    Терапевтические манипуляции достаточно сложны и во всех случаях требуют непосредственного взаимодействия нескольких специалистов. Болезнь имеет особенность стремительно прогрессировать и вовлекать в процесс внутренние органы.

    Среди перечня распространенных нарушений внутренних органов выделяют:

    • сбои оттока желчи;
    • проявление механической желтухи вследствии повышения билирубина;
    • проявление выраженного зуда по телу;
    • миокардит;
    • воспалительно-дистрофические изменения аорты;
    • аневризма.

    Сифилитические изменения могут затрагивать такие важные органы легкие, почки и кишечник.

    Отклонения со стороны нервной системы

    Третичный сифилис часто провоцирует различные поражения со стороны нервной системы. Подобные отклонения наряду с дефектами двигательной активности становятся толчком для инвалидизации пациента.

    Проявления нейросифилиса могут быть следующими:

    • менингит протекающий латентно;
    • острая форма менингита;
    • воспалительный процесс, протекающий в основании мозга;
    • водянка головного мозга;
    • воспаление мозговой оболочки;
    • менинговаскулярный нейросифилис;
    • поражение черепно-мозговых нервов.

    Менингит, протекающий в скрытой форме, крайне часто проявляется при сифилисе. Опасность болезни состоит в отсутствии выраженной симптоматики. Человек в таких случаях ощущает незначительное ухудшение собственного самочувствия. Возможно повышение температуры тела до 37 градусов, проявление головной боли и головокружений.

    Лечение позднего сифилиса состоит в применении адекватной антибактериальной терапии и симптоматическом воздействии. Основная задача – восстановить утраченные функции организма.

    Лечение сифилиса третей стадии

    Лечение третичного сифилиса должно происходить под чутким контролем медиков. Самолечение в случае с данной патологией является недопустимым. На этом этапе избавиться от заболевания в полной мере практически невозможно, потому важно направить все силы на угнетение процесса инфицирования и улучшение жизни пациента.

    К применяемым средствам относят:

    • препараты, содержащие йод;
    • антибактериальные средства;
    • иммуностимуляторы;
    • витамины;
    • ферменты;
    • антибиотики новых поколений;
    • препараты, в состав которых входит висмут.

    Все пациенты без исключения проходят 14 дневной курс тетрациклиновой терапии, после чего необходимо воздействие пеницилинсодержащих антибиотиков. Рассматривая динамику выздоровления, врач определит кратность курсов и продолжительность интервалов между ними.

    Внимание! На весь период терапии пациенту показа полный отказ от тяжелых физических нагрузок, соблюдение диеты, отказ от алкоголя и курения.

    В результате чрезмерного ослабления иммунных функций этот отказ необходим пожизненно. Только своевременная терапия поможет предотвратить мучительную смерть в случае с сифилисом третей стадии.

    03-med.info

    Как может произойти заражение сифилисом

    Информация о способах заражения сифилисом поможет избежать инфицирования, относясь к опасности со всей серьезностью. Важно оценивать риски, опираясь на медицинские исследования, а не на бытующие в народе, зачастую ошибочные, убеждения.

    Бактерии, вызывающие заражение сифилисом, и стадии развития болезни

    Возбудителем сифилиса является бледная трепонема. Ее различные формы вызывают разные формы течения заболевания. Так, появление в организме наиболее распространенной, спиралевидной бледной трепонемы вызывает классический тип течения заболевания, а L-форма и цистная форма способствуют латентному развитию сифилиса.
    Вопреки существующему мнению, первичный, вторичный и редко встречающийся в современном мире третичный сифилис не связаны с тем, сколько раз был инфицирован организм. Это – формы болезни, характеризующие время, в течение которого организм существует под действием инфекции, а также степень этого воздействия.

    Первичный сифилис

    На начальной стадии заболевания возбудители заболевания находятся преимущественно в лимфе, условия существования в которой более комфортны для этого микроорганизма, чем среда крови человека. В это время на разных участках тела больного могут появляться шанкры – уплотненные язвочки, образующиеся из небольших покраснений на коже. Появление таких уплотнений – первые признаки заражения сифилисом, при этом шанкры могут появляться на половых органах, в районе анального отверстия, на лице, реже – на других участках тела. В редких случаях шанкры могут быть очень большими (с детскую ладонь) или, напротив, очень маленькими (с маковое зерно), но практически никогда не бывают болезненными. Поврежденный шанкр сочится жидкостью, в которой в большой концентрации находятся бледные трепонемы.
    Первичный сифилис не всегда может быть обнаружен при исследовании анализа крови, поэтому лечение начинают при появлении подозрения на возникновение заболевания, еще до проведения полного и подробного обследования заболевания.

    Вторичный сифилис

    Вторичный сифилис это стадия, при которой заражение проходит «по кругу»: из шанкров возбудители заболевания попадают в кровь. Из-за более высокой концентрации (в сравнении с первой стадией) они остаются в этой, не слишком комфортной для них среде и с кровотоком разносятся по организму, в том числе, попадая на кожу вторично. Главной характерной особенностью вторичного сифилиса является повреждение, воспаление и увеличение лимфатических узлов, однако нередки повреждения внутренних органов, костной ткани и центральной нервной системы.
    Вторичная форма заболевания, представляющая собой повторное заражение сифилисом внутри организма, сопровождается повышением температуры, головными болями, общим ухудшением самочувствия. Могут ослабевать слух или зрение, появляться боль в костях.
    Первичная и вторичная формы заболевания предполагают вероятность заражения сифилисом не только половым, но и бытовым путем.

    Третичный сифилис

    Третичный сифилис появляется после нескольких лет после заражения при отсутствии грамотного лечения. На этой стадии заражение сифилисом возможно лишь плацентарным путем. Все формы третичного сифилиса характеризуются крайне тяжелыми разрушительными процессами в организме.

    Латентное течение сифилиса

    В некоторых случаях заражение сифилисом и его первичная стадия не вызывает появления каких-либо симптомов и потому пациент не обращается к врачу и не получает лечения. Латентная форма сифилиса в редких случаях излечивается при приеме антибиотиков в ходе лечения других заболеваний, но чаще проявляет себя уже в виде вторичного сифилиса.
    Пути заражения сифилисом никак не влияют на то, в какой форме будет проявляться заболевание и на характер его течения.
    Особенности бледной трепонемы определяют возможные способы заражения сифилисом и методику лечения заболевания. Так, этот болезнетворный микроорганизм быстро погибает вне организма, в связи с чем появилось ошибочное предположение о том, что заражение сифилисом без полового контакта и поцелуев практически невозможно. Однако возбудитель сифилиса комфортно чувствует себя в любой влажной среде, наибольшую опасность представляют собой влажные носовые платки, но возможны и другие способы передачи заболевания.

    Инкубационный период сифилиса и признаки появления заболевания

    С момента заражения сифилисом до того, как появляются первые признаки заражения сифилисом, в среднем проходит 21 день. Часто именно этот срок указывается в агитационных брошюрах и плакатах, однако следует помнить, что эта цифра не является показательной и длительность инкубационного периода сифилиса находится в пределах (от 8 дней до нескольких месяцев). На скорость развития заболевания может влиять целый ряд факторов. Так, сократить инкубационный период может ослабление иммунитета или образование двух шанкров на значительном удалении друг от друга. В последнем случае шанкры насыщают организм возбудителями заболевания намного быстрее, действуя с разных сторон. Такие удаленные шанкры называют биполярными.

    Увеличить инкубационный срок может прием лекарственных препаратов в ходе лечения какого-либо заболевания на момент инфицирования, а также одновременное с заражением наличие тяжелой формы иного заболевания.
    Во время инкубационного периода больной, сам еще не подозревая о наличии у себя заболевания, уже представляет опасность для окружающих и вероятность заражения сифилисом при контакте с ним появляется практически с первых дней после инфицирования.

    Основными признаками первичного сифилиса является появление шанкров, характерных плоских папиллом, через некоторое время может наблюдаться увеличение лимфатических узлов.
    Если первичный сифилис проходил в латентной форме, проявления вторичной стадии заболевания могут появиться через 2-4 года после инфицирования. При этом количество таких проявлений достаточно велико и включает в себя появление высыпаний, изменение пигментации, изменение общего состояния организма, деструкцию тканей внутренних органов. Чаще всего признаки вторичного сифилиса появляются волнообразно и могут исчезать через несколько недель, давая ложное представление об излечении, после чего обнаруживаются вновь.

    Симптомы третичного сифилиса появляются через три и более (до 10) лет после инфицирования и представляют собой многочисленные внешние изменения (язвы, шанкры, сочащиеся воспаления вплоть до изменения внешности больного) и интенсивную деструкцию внутренних органов.

    Возможность заражения сифилисом во время секса

    Заражение сифилисом при сексуальном контакте – наиболее распространенный способ заражения сифилисом. При этом инфицирование может произойти как при вагинальном, так и при оральном и анальном незащищенных контактах. Прерывание полового контакта перед семяизвержением не является способом предохранения от инфицирования, поскольку в период до прерывания происходит обмен выделяющимися жидкостями (в том числе, происходит контакт полового партнера со смазкой, появляющейся при возбуждении), в которых содержится большое количество возбудителей заболевания. Существует мнение, что разовые незащищенные половые контакты не могут быть причиной заражения. В действительности вероятность заражения при однократном сексе без презерватива сифилисом ниже, чем при постоянных незащищенных контактах с инфицированным партнером, но эти показатели составляют соответственно 30 и 80%, а этого достаточно для того, чтобы посчитать риск достаточно высоким.

    Инфицирование при поцелуях принято относить к бытовым способам заражения. В то же время принятые между родственниками и друзьями «чмокания» в щеку при встрече или на прощание могут стать причиной заражения лишь в редких случаях. Вспомним, что возбудитель заболевания живет и сохраняет активность во влажной среде, в выделениях, крови и лимфе человека, поэтому для заражения при поцелуе в щеку на коже должна быть свежая царапина или рана, в которую попадет слюна инфицированного целующего. Вероятность заражения сифилисом при поцелуе в губы значительно выше.

    Применение барьерных контрацептивов снижает риск заражения. Однако следует учитывать, что сифилис может передаваться и при поцелуях, поэтому применение кондома не всегда является гарантией безопасности, и вероятность заражения сифилисом в презервативе все-таки существует. Не следует исключать и возможность повреждения кондома в процессе полового контакта, повышающую вероятность заражения сифилисом с презервативом.

    Вероятность заражения сифилисом при оральном сексе не меньше, чем при вагинальном и обусловлена тем же самым контактом жидкостей, содержащих возбудителей заболевания.
    Вероятность заражения сифилисом при анальном контакте многие недооценивают из-за того, что анальное отверстие не имеет желез, выделяющих смазку, а значит, на первый взгляд контакта жидкостных сред не происходит. В то же время при анальном контакте часто появляются микротравмы ануса и прямой кишки, которые могут быть даже совершенно безболезненны, но открывают вход инфекции.

    Вероятность заражения сифилисом у детей

    Пути заражения сифилисом у детей разнообразны, и в подавляющем большинстве случаев источником инфекции является мать или самые близкие люди. Дети могут получить сифилис плацентарным способом от зараженной матери (такой сифилис получил название врожденного) или с молоком инфицированной матери (приобретенный сифилис). Не исключено и бытовое инфицирование детей сифилисом.

    Бытовое заражение сифилисом

    Заражение сифилисом бытовым путем связано с возможностью бледной трепонемы в течение длительного времени сохранять жизнеспособность во влажной среде. Так, источником инфекции может стать ванна, в которой моются по очереди с больным, не обрабатывая поверхность предварительно дезинфицирующими средствами, общая посуда. Поверхность кожи – не комфортная среда для бледной трепонемы, однако, достаточно небольшой ссадины, царапины, микротравмы для того, чтобы возбудитель сифилиса проник в организм.
    Нарушение правил личной гигиены, особенно в окружении незнакомых или мало знакомых людей, значительно повышает риск заражения. Чаще всего такие нарушения происходят под воздействием алкоголя, когда люди начинают пить из одного стакана, пуская его по кругу, курить сигарету «на двоих», оставаясь переночевать в чужом доме, наутро пользуются чужой зубной щеткой. Следует помнить и о том, что степень знакомства с окружающими не может считаться определяющим фактором, и инфицирование может произойти и при контакте с хорошо знакомым человеком, ведь в подробности интимной жизни не всегда посвящают даже близких окружающих. К тому же, заразивший человек может на этот момент сам не знать о собственном инфицировании.

    Лечение сифилиса

    Высокая вероятность передачи заболевания, риск перехода его во вторичную и даже третичную форму являются причинами того, что сифилис любой стадии рекомендуют лечить в условиях стационара. Госпитализацию в большинстве случаев производят сразу же после того, признаки заражения сифилисом получают подтверждение при лабораторном исследовании мазка или соскоба с шанкра. Лечение же начинают до получения подтверждения, чтобы как можно быстрее подавить размножение и распространение по организму возбудителей заболевания.

    Одновременно с лечением больного обследуются не только его половые партнеры, но и проживающие с ним в одной квартире или доме близкие люди. Учитывая вероятность длительного инкубационного периода, количество контактировавших за это время с больным человек может быть значительным. Возможно ли определить время заражения сифилисом, чтобы сократить количество «подозреваемых»? Косвенно указать на давность заражения может ИФА (иммуноферментный анализ). ИФА – трепонемный тест, который применяют не только для подтверждения заражения, но и для определения стадии заболевания. Точных результатов (определение времени инфицирования) ИФА дать не может, но по наличию и концентрации антител в крови специалист может с достаточной долей вероятности определить время, прошедшее с момента инфицирования.

    Лечение сифилиса заключается в уничтожении возбудителя заболевания при помощи антибиотиков. Дополнительно могут быть назначены иммуномодуляторы и другие поддерживающие препараты. Пациентам с подтвержденным инфицированием назначают курс лечения, а тем, кто мог заразиться при контакте – превентивное лечение, заключающееся в разовой инъекции антибиотика в условиях поликлиники. Переболевший человек не получает иммунитета, поэтому вторичное заражение сифилисом столь же вероятно, как и первичное. Инъекция антибиотика не защищает и его окружение, поскольку призвана уничтожить уже имеющиеся в организме бактерии, а не предотвратить их появление. Поэтому у контактировавших с больным людей вероятность заражения сифилисом после лечения сохраняется.

    Повторное заражение сифилисом от прошедшего курс лечения человека вероятно до тех пор, пока все контрольные анализы (некоторые из них проводятся через несколько месяцев после завершения терапевтического курса) не дадут отрицательного результата. До того момента рекомендуется применять презерватив при половых контактах и соблюдать правила личной гигиены для того, чтобы предотвратить вторичное заражение сифилисом.

    Характер течения болезни не зависит от того, сколько раз происходило инфицирование, и повторное заражение сифилисом может иметь сходную и отличную симптоматику в сравнении с первичным в зависимости от состояния здоровья человека и приема им лекарственных препаратов на момент заражения.
    Вторичное заражение встречается реже, чем первичное, поскольку большинство пациентов осознают риск и избегают второй раз заражения сифилисом, соблюдая необходимые правила безопасности.

    Предотвращение заражения сифилисом

    Во избежание инфицирования необходимо соблюдать известные всем правила и избегать половых контактов с непроверенными партнерами (наиболее распространенный путь заражения сифилисом). Кроме того, учитывая бытовые способы заражения сифилисом, важно соблюдать правила личной гигиены.

    euro-medicina.ru

    Сифилис

    Сифилис — тяжелое заболевание, для которого характерно поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов человека.

    Его относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем. Незащищенный половой акт с ненадежным или случайным половым партнером может стать причиной возникновения сифилиса.

    Симптомы сифилиса отличаются большим разнообразием, и проявления болезни во многом зависят от ее периода. Раньше эту инфекцию считали неизлечимой, однако в наше время она успешно лечится с использованием антибиотиков.

    Как передается сифилис

    В большинстве случаев заражение сифилисом происходит при половых контактах во влагалище, рот или прямую кишку. Трепонема проникает в организм через мелкие дефекты слизистой половых путей.

    Однако встречаются случаи заражения бытовым путем — заболевание передается от одного партнера к другому через слюну при поцелуе, через предметы общего пользования на котором имеется невысохшее отделяемое, содержащее бледные трепонемы. Иногда причиной заражения может стать и переливание инфицированной крови.

    Возбудитель

    Подвижный микроорганизм из отряда спирохет, бледная трепонема является возбудителем сифилиса у женщин и мужчин. Открыта в 1905 г. немецкими микробиологами Фрицем Шаудином (нем. Fritz Richard Schaudinn, 1871—1906) и Эрихом Гофманом (нем. Erich Hoffmann, 1863—1959).

    Инкубационный период

    В среднем он составляет 4-5 недель, в некоторых случаях инкубационный период сифилиса бывает короче, иногда — длиннее (до 3—4 месяцев). Обычно он протекает бессимптомно.

    Инкубационный период может увеличиться, если больной принимал какие-то антибиотики по причине других инфекционных заболеваний. Во время инкубационного периода результаты анализов покажут отрицательный результат.

    Симптомы сифилиса

    Течение сифилиса и его характерные симптомы будут зависеть от стадии развития, на которой он находится. При этом симптомы у женщин и мужчин могут быть очень разнообразны.

    Всего принято выделять 4 стадии заболевания — начиная от инкубационного периода, и заканчивая третичным сифилисом.

    Первые признаки сифилиса дают о себе знать после окончания инкубационного периода (он протекает без симптомов), и начала первой стадии. Она носит название первичный сифилис, о которой мы расскажем чуть ниже.

    Первичный сифилис

    Образование безболезненного твердого шанкра на половых губах у женщин или головке полового члена у мужчин — является первым признаком сифилиса. Он имеет плотное основание, ровные края и буро-красное дно.

    Язвочки образуются в месте проникновения возбудителя в организм, это могут быть и другие места, но чаще всего шанкры образуются именно на половых органах мужчины или женщины, так как основной путь передачи заболевания — через половой акт.

    Через 7-14 дней после возникновения твердого шанкра начинают увеличиваться ближайшие к нему лимфатические узлы. Это знак того, что трипонемы с током крови разносятся по всему организму, и поражают внутренние органы и системы человека. Язва самостоятельно заживает в течение 20-40 дней после возникновения. Однако это нельзя расценивать как излечение от заболевания, на самом деле инфекция развивается.

    В конце первичного периода могут проявиться специфические симптомы:

    • слабость, бессонница;
    • головная боль, потеря аппетита;
    • субфебрильная температура;
    • боли в мышцах и суставах;

    Первичный период заболевания подразделяется на серонегативный, когда стандартные серологические реакции крови носят отрицательный характер (первые три-четыре недели после возникновения твердого шанкра) и серопозитивный, когда реакции крови положительны.

    Вторичный сифилис

    После окончания первой фазы заболевания, начинается вторичный сифилис. Симптомы которые характерны в этот момент — возникновение симметричной бледной сыпи по всему телу, включая ладони и подошвы. Это не вызывает никаких болезненных ощущений. Зато является первым признаком вторичного сифилиса, который возникает через 8-11 недель после появления первых язв на теле больного.

    Если болезнь не лечить и на этой стадии, то со временем сыпь исчезает и сифилис перетекает в скрытую стадию, которая способна длиться до 4 лет. Спустя определенный период времени наступает рецидив болезни.

    На этой стадии высыпаний меньше, они более блеклые. Сыпь чаще бывает на участках, где кожа подвергается механическому воздействию — на разгибательных поверхностях, в паховых складках, под молочными железами, в межъягодичной складке, на слизистых оболочках. При этом возможно выпадение волос на голове, а также появление разрастаний телесного цвета на половых органах и в области заднего прохода.

    Третичный сифилис

    Сегодня, к счастью, инфекция на третьей стадии развития встречается редко.

    Однако, если заболевание не лечить своевременно, то через 3-5 и более лет от момента заражения наступает третичный период сифилиса. На этой стадии инфекция поражает внутренние органы, образуются очаги (гумны) на коже, слизистых оболочках, сердце, печени, головном мозге, легких, костях и глазах. Спинка носа может западать, а во время приема пищи и еда попадает в нос.

    Симптомы третичного сифилиса связаны с гибелью нервных клеток головного и спинного мозга, как следствие в запущенной третей стадии может возникнуть слабоумие, прогрессивный паралич. Реакция Вассермана и другие анализы могут быть слабоположительными или отрицательными.

    Не дожидайтесь развития последней стадии заболевания, и при первых тревожных симптомах немедленно обращайтесь к врачу.

    Диагностика

    Диагностика сифилиса будет напрямую зависеть от стадии на которой он находится. Она будет основываться на симптомах больного и полученных анализах.

    В случае первичной стадии обследованию подвержены твердые шанкры и лимфатические узлы. На следующей стадии обследуются пораженные участки кожи, папулы слизистых оболочек. В целом для диагностирования инфекции используются бактериологические, иммунологические, серологические и другие методы исследования. Следует учитывать, что на определенных стадиях заболевания результаты анализов на сифилис могут быть отрицательными при наличии заболевания, что затрудняет диагностику инфекции.

    Для подтверждения диагноза проводят специфическую реакцию Вассермана, но она часто даёт ложные результаты анализа. Поэтому для диагностики сифилиса необходимо одновременно использовать несколько видов анализов — РИФ, ИФА, РИБТ, РПГА, метод микроскопии, анализ ПЦР.

    Лечение сифилиса

    У женщин и мужчин лечение сифилиса должно быть комплексным и индивидуальным. Это одно из самых грозных венерических заболеваний, приводящее к серьезным последствиям при неправильном лечении, поэтому ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением в домашних условиях.

    Основу лечения сифилиса составляют антибиотики, благодаря им эффективность лечения приблизилась к 100%. Пациент может лечиться амбулаторно, под контролем врача, который назначает комплексное и индивидуальное лечение. Сегодня для противосифилитической терапии используют производные пенициллина в достаточных дозах (бензилпенициллин). Недопустимо преждевременное прекращение лечения, необходимо пройти полный курс лечения.

    На усмотрение лечащего врача могут назначать дополняющее антибиотики лечение — иммуномодуляторы, пробиотики, витамины, физиотерапия и т.п. Во время лечения мужчине или женщинн строго противопоказаны любые половые контакты и алкоголь. После окончания лечения необходимо сдать контрольные анализы. Это могут быть нетрепонемные анализы крови в количественном исполнении (например, RW с кардиолипиновым антигеном).

    Последствия

    Последствиями пролеченного сифилиса обычно заключаются в снижении иммунитета, проблемах с эндокринной системой, поражениях хромосомного ряда различной тяжести. К тому же, после лечения бледной трепонемы, в крови остаётся следовая реакция, которая может не исчезнуть до конца жизни.

    Если сифилис не обнаружен и не вылечен, он может прогрессировать в третичную (позднюю) стадию, которая является наиболее разрушительной.

    Осложнения поздней стадии включают:

    1. Гуммы, большие язвы внутри тела или на коже. Некоторые из этих гумм «рассасываются», не оставляя следов, на месте остальных образуются сифилисные язвы, приводящие к размягчению и разрушению тканей, в том числе костей черепа. Получается, что человек попросту заживо гниет.
    2. Поражения нервной системы (скрытый, острый генерализованный, подострый (базальный) менингит, сифилитическая гидроцефалия, ранний менинговаскулярный сифилис, менингомиелит, неврит, сухотка спинного мозга, паралич и т.д.);
    3. Нейросифилис, который поражает мозг или оболочку, покрывающую мозг.

    Если заражение трепонемой протекало в период беременности, то последствия заболевания инфекцией могут проявиться у ребёнка, который получает бледную трепонему через плаценту мамы.

    Профилактика

    Самой надежной профилактикой сифилиса является использование презерватива. Необходимо проводить своевременное обследование при контактах с инфицированными людьми. Также возможно использование антисептических препаратов (гексикон и др).

    При обнаружении у себя инфекции важно сообщить об этом все вашим половым партнерам, чтобы они также прошли соответствующее обследование.

    Прогноз

    Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Своевременная диагностика и адекватное лечение приводит к полному выздоровлению. Однако при длительно хроническом течении и в случаях инфицирования плода в утробе матери развиваются стойкие необратимые изменения, приводящие к инвалидности.

    simptomy-lechenie.net

    Как распознать бытовой сифилис (первые признаки, дальнейшие симптомы) и как его лечить?

    Сифилис — социально значимая хроническая инфекция, относящаяся к группе заболеваний, которые передаются преимущественно половым путем. Он характеризуется длительным течением, поражением органов и систем организма и способен вызывать специфические, необратимые повреждения головного, спинного мозга и внутренних органов, следствием которых могут быть инвалидность и смертельный исход. Единственное, чем отличается бытовой сифилис от полового — это разный путь передачи инфекции.

    В соответствии с данными официальной государственной статистики в стране отмечается постепенное снижение числа новых случаев заболеваний и числа случаев врожденного сифилиса. Однако на этом фоне почти в 7 раз возросло число больных со специфическими поражениями центральных отделов нервной системы, среди которых преобладают поздние формы третичного сифилиса.

    Как передается заболевание

    Бытовой сифилис вызывается бледной трепонемой, которая относится к семейству Спирохет. Она представляет собой микроорганизм, имеющий спиралевидную форму с равномерными завитками числом от 8 до 12 и характерными видами движения — поступательными, волнообразными, вращательными и угловыми.

    Размножаются трепонемы через каждые 30-33 часа поперечным делением на несколько сегментов, которые вырастают за 60-90 минут до полноценного микроорганизма. Они могут существовать и без клеточной стенки (L-формы), а при неблагоприятных условиях — выживать и в оболочечной форме (в виде цист). При низких температурах бледная спирохета легко сохранятся, но погибает под влиянием этилового спирта даже в концентрации 50-55 ° С, при высыхании или нагревании до 55 ° С погибает на протяжении 15 минут, а во время кипячения — мгновенно.

    Возбудитель бытового сифилиса очень чувствителен к воздействию щелочей, кислот и антисептических растворов. На этом базируются различные методы индивидуальной профилактики заболевания посредством применения 0,01% биглюконата хлоргексидина, растворов “Цидипол» или “Гебитан”.

    От способа заражения зависят локализация первичного очага и, соответственно, начальные признаки бытового сифилиса. Особенности передачи связаны с необходимостью наличия для возбудителя определенных условий существования — влажной среды и соответствующей температуры.

    Наиболее заразными считаются люди, страдающие первичными формами сифилиса, то есть длительность болезни у которых не превышает 2-х лет. Также они заразны и в период третичного сифилиса, когда происходит распад сифилитических гранулем (узлы, гуммы) в подкожной клетчатке, костях, внутренних органах с образованием скрытых и открытых язв.

    Хотя вероятность заражения бытовым сифилисом очень невысока, но она не исключена. Возбудитель может передаваться контактно-бытовым путем от больных людей к здоровым и проникать в тех участках тела, где слой рогового эпителия достаточно тонкий, то есть через поврежденную кожу или слизистые оболочки (даже неповрежденные). Заражение происходит при общем пользовании посудой, полотенцами, мочалкой, постельным или нательным бельем, зубными щетками, ванной, шприцами (наркоманы), со слюной при поцелуях. В последнем случае это заражение возможно, как правило, только при наличии сифилитических очагов в полости рта больного человека.

    Чаще всего бытовым путем заражаются дети, непосредственно контактирующие с родителями, у которых имеются первые признаки заболевания или высыпания на слизистых оболочках и/или на коже.

    Как проявляется бытовой сифилис

    После внедрения бледной трепонемы в организм человека до первых проявлений заболевания проходит определенный промежуток времени (инкубационный период). Его длительность может составлять в среднем от 2-х недель до 2-х месяцев.

    Сокращение продолжительности инкубационного периода до 8 дней возможно при повторном инфицировании или внедрении бледной трепонемы в организм из нескольких входных «ворот». Эти факторы способствуют более быстрому распространению инфекционного возбудителя и развитию иммунных реакций. Увеличению же длительности инкубационного периода (до 6-и месяцев) способствует применение в момент заражения относительно невысоких дозировок антибиотиков (особенно пенициллинового ряда) по поводу каких-либо других заболеваний воспалительного характера.

    Для различных периодов, или этапов прогрессирования заболевания (в случае отсутствия своевременного лечения) характерны специфические симптомы бытового сифилиса, которые отличаются от полового только локализацией первичного очага на начальном этапе. Различают сифилис:

    1. Первичный. На этом этапе появляются ранние симптомы заболевания.
    2. Вторичный. Для него характерны чередование заразных и неактивных периодов.
    3. Третичный, при котором происходит поражение органов и систем. В настоящее время он встречается крайне редко.

    Первичный этап бытового сифилиса

    Первичный период сифилиса. Генитальный эрозивный твердый шанкр.

    Развивается после окончания инкубационного периода. Его главным признаком является развитие дефекта тканей, или сифиломы (шанкра), на коже или на слизистой оболочке, на губах, миндалинах, языке. Как выглядит сифилома? Сифилома — это термин, объединяющий две первичных формы манифестации болезни: язвенную и эрозивную.

    Язва или эрозия имеют округлые очертания, блюдцеобразную форму, ровные края, диаметр от 2 мм (карликовый шанкр) до 15 и больше мм (гигантский шанкр). Дно первичного дефекта гладкое и блестящее, имеет красную или розовую окраску, реже — серовато-желтую. Оно покрыто выделением серозного характера, которое на коже или в области красной каймы губ постепенно подсыхает и образует корку.

    Особенностями такой язвы являются отсутствие болезненности и наличие плотного эластичного инфильтрата (отека) в ее основании. При развитии эрозии или неглубокой язвы уплотнение выражено несколько меньше. В случае присоединения вторичной инфекции возможно образования струпьев или некроза. На слизистой оболочке полости рта формируются безболезненные язвы ярко-красной окраски с влажной поверхностью.

    В типичных вариантах течения бытового сифилиса через 5-7 дней после появления шанкра увеличиваются соответствующие этой области регионарные лимфатические узлы (лимфаденит). Они очень плотные, при прощупывании — безболезненные, подвижные, не спаянные между собой и с окружающими тканями. В более редких случаях возможно развитие лимфангита — воспалительная реакция лимфатических сосудов, которые определяются под кожей в виде плотных жгутов. Лимфаденит и лимфангит не сопровождаются повышением температуры тела или покраснением кожных покровов в этой области.

    К концу первичного периода концентрация возбудителя сифилиса в лимфатической системе достигает своего максимального показателя. Происходит активное проникновение его в кровь и диссеминация (распространение) бледной трепонемы по всему организму. На этом этапе возможно развитие сифилитического полиаденита — увеличение множественных подкожных лимфатических узлов не только регионарных, но в различных участках тела.

    Эрозия или неглубокая язва без выраженного инфильтрата, расположенная вне половых органов, у многих больных бытовым сифилисом не вызывают особого беспокойства и подвергаются обратному развитию в течение 1 – 2-х недель с формированием рубчика или небольшого уплотнения, в связи с чем обращение в медицинское учреждение многие не считают необходимым. Крупные первичные очаги с выраженным твердым инфильтратом могут сохраняться до 2-3 месяцев.

    Вторичный период

    Вторичный период сифилиса. Розеолезная сыпь.

    Момент массированного попадания возбудителя в кровь у 95% больных протекает без каких-либо субъективных ощущений, у остальных 5% сопровождается высокой температурой тела, общей слабостью, головными болями и недомоганием. Этот этап является началом второго периода и называется вторичным сифилисом.

    Для последнего характерны типичные множественные, даже обильные полиморфные розеолезные высыпания на коже и слизистых оболочках. Розеолы представляют собой бледно-розовые пятна с округлыми очертаниями. Они расположены по телу беспорядочно и не имеют склонности к слиянию. При отсутствии лечения регресс элементов происходит самостоятельно в течение 3-4 недель.

    Вторичный период сифилиса. Псориазиформный сифилид.

    Вторичный бытовой сифилис протекает с периодами рецидивов, во время которых больной заразен. При втором и последующих обострениях, которые могут возникать через 3-4 месяца, появляются множественные, округлой формы плотные папулы (узелки), возможны везикулы (пузырьки), реже — пустулы с гнойным содержимым.

    Эти элементы появляются на туловище, конечностях, включая ладонную и подошвенную поверхности, в области волосистой части головы, на лице, на коже и слизистых оболочках половых органов, полости рта, вокруг заднепроходного отверстия в складках кожи, где могут появляться также и широкие мокнущие кондиломы с неприятным запахом. На слизистых оболочках розеолы и папулы бывают в виде отдельных элементов и сливные.

    Для туловища и конечностей характерными являются лентикулярные (плоские) плотно-эластичные папулы диаметром 3-5 мм синевато-красной или розовато-красной окраски, имеющие четкие контуры и не склонные к слиянию. Особенности этой сыпи на ладонях и подошвах — это симметричность, буровато-коричневая окраска, наличие в основании элементов плотного отека, образование кожных трещин. В результате развития папулы роговой слой эпителия в ее центре начинает постепенно отделяться, формируя на периферии элемента характерный “воротничок Биета”.

    Общими характеристиками для всех вторичных проявлений бытового сифилиса являются:

    • отсутствие признаков острого воспалительного процесса;
    • ложный (один тип элементов, но на разных стадиях развития) и истинный (элементы различных типов) полиморфизм;
    • округлость формы элементов, резко выраженные границы, отсутствие склонности к слиянию и периферическому росту;
    • как правило, отсутствие ухудшения общего состояния больного и отсутствие негативных субъективных ощущений на фоне появления и развития высыпаний;
    • содержание большого числа возбудителей заболевания в любых элементах сыпи (поэтому в период рецидива больной человек является заразным);
    • самостоятельный (без лечения) регресс и исчезновение всех элементов за 2-3 месяца.

    Кроме высыпаний, при втором обострении отмечаются также нарушения пигментации и диффузное или очаговое выпадение волос на голове, в области бровей, усов, бороды, осиплость голоса, ангина, «заеда» в углах губ, общая слабость и недомогание. Эта симптоматика исчезает через 30-60 дней. В дальнейшем заболевание на протяжении нескольких лет протекает бессимптомно. Во время ремиссии, при которой отсутствуют визуальные симптомы, диагностика возможна только посредством проведения серологических (иммунологических) анализов.

    Третичный сифилис

    Сразу после вторичного может развиваться третичный сифилис, но чаще между ними бывает скрытый период продолжительностью в несколько лет (3-4 года). Третичный период характеризуется бугорковой и гуммозной (распадающиеся узлы) сыпью, распространяющейся на слизистых, в подкожной жировой клетчатке. Кроме того, в головном мозгу или/и спинном мозгу образуются гуммы, разрушающие мозговую ткань. Это приводит к развитию различной нервной и психической симптоматики. Происходит также поражение костей скелета, сосудов, сердца и других органов.

    Современное лечение бытового сифилиса

    Уже не одно десятилетие применяются различные схемы терапии — превентивная, лечение первичного и вторичного сифилиса, терапия нейросифилиса. В третичном периоде используется преимущественно неспецифическое лечение пораженных органов и систем.

    Как лечить бытовой сифилис, какие дозировки препаратов и схемы лечения применять зависит от стадии болезни. Основными препаратами, воздействующими непосредственно на бледную трепонему, являются пенициллиновые антибиотики. При первичном сифилисе назначается Экстенциллин в виде внутримышечных инъекций по 2,4 миллиона единиц дважды с недельным интервалом между инъекциями.

    Лечение вторичного сифилиса осуществляется бензатинбензилпенициллином (Ретарпен). Он вводится тоже только внутримышечно по 2,4 миллиона единиц три раза. Интервал между введениями составляет 1 неделю.

    Только к производным пенициллина бледная спирохета не выработала устойчивость, в отличие от других патогенных микроорганизмов. В случае непереносимости вышеназванных препаратов используются один из видов бициллина (1 или 5). Альтернативой (при невозможности применения и бициллина) могут быть только макролиды, в частности — Эритромицин.

    В последние годы все чаще встречается скрытый сифилис в виде ранней или поздней формы — от момента заражения до менее двух лет или по истечению этого срока соответственно. Скрытые формы протекают без видимой симптоматики. Они, как правило, диагностируются случайно при проведении серологических реакций на сифилис при обследовании пациентов по поводу других заболеваний. На начальных этапах бытовой и половой сифилис хорошо поддается полному излечению, но практически неизлечим при запущенных формах болезни.

    ginekolog-i-ya.ru

    Лечение сифилиса в клинике

    Сифилис – одно из самых распространенных и тяжелых венерических заболеваний. Наша клиника предлагает надежное и эффективное лечение сифилиса и его осложнений. У нас работают первоклассные специалисты, которые обязательно помогут вам справиться с болезнью.

    Какие симптомы свидетельствуют о заболевании?

    • Первые признаки сифилиса можно заметить примерно в течение 2 – 6 недель после заражения. В области проникновения возбудителя образуется шанкр ярко-красного цвета – твердая первичная язва. Жидкость, содержащаяся в нем, чрезвычайно заразна. Язва совершенно безболезненна и проходит сама через несколько недель. Вскоре после появления шанкра происходит увеличение ближайших к ней лимфатических узлов. Этот этап заболевания называется первичным сифилисом.
    • Следующая стадия – вторичный сифилис, начинает прогрессировать в течение 30 – 90 дней после появления шанкра. Кожа покрывается бледной симметричной сыпью. Человека постоянно мучает сильная головная боль, небольшая лихорадка. Происходит заметное увеличение лимфатических узлов. Появляются широкие кондиломы на половых органах и в области ануса – образования телесного цвета. При укреплении иммунитета признаки вторичного сифилиса уменьшаются, и наступает ремиссия, но затем всегда наступает обострение. Этот процесс может продлиться до нескольких лет.
    • Если болезнь не выявили, и лечение так и не было начато, она переходит в последнюю стадию. Третичный сифилис поражает все жизненно важные органы, кости, головной и спинной мозг. Происходят необратимые изменения внешности: тело покрывается гнойниками, проваливается нос. Сифилис влияет и на личность человека: он становится более вспыльчивым, грубым, сексуально озабоченным, память резко ухудшается, развивается слабоумие.

    Можно ли вылечить сифилис?

    Сейчас сифилис успешно лечится с помощью курса сильных антибиотиков и некоторых вспомогательных методов – физиотерапии и терапии, направленной на повышение иммунитета. На протяжении всего лечения нужно сдавать контрольные анализы крови на антитела к бледной трепонеме. Чем раньше было обнаружено заболевание, тем меньше времени потребуется на полное излечение.

    Какие анализы вам нужно будет сдать?

    • Реакция Вассермана (RW) – результаты этого анализа вполне надежны, но если с момента заражения прошло менее двух недель, антител в крови может еще не быть.
    • Реакция микропреципитации используется для экспресс-диагностики сифилиса и других сходных с ним заболеваний.
    • РИБТ-реакция и РИФ-реакция обладают наибольшей чувствительностью к бледной трепонеме, но их используют только в особых случаях.

    * без возрастных ограничений

    Для диагностики и лечения сифилиса мы предлагаем пройти комплексное обследование:

    1. Диагностический этап

    В день обращения, кровь из вены натощак.

    • Первичный прием врача венеролога;
    • Лабораторная диагностика заболевания.

    2. Лечение

    В зависимости от поставленного диагноза.

    • Первичный сифилис: курс 3 инъекции (1 раз в 5 дней);
    • Вторичный и ранний скрытый сифилис: курс 6 инъекций (1 раз в 5 дней);
    • Превентивное лечение, если Вы в группе риска: однократно, в день обращения.

    3. Клинико — серологический контроль

    • 1 раз в 3 месяца в течение 1-ого года с консультацией врача венеролога;
    • 1 раз в 6 месяцев в последующие годы с консультацией врача венеролога.

    Что должен знать каждый человек о сифилисе, или популярные вопросы венерологу

    Как можно заразиться сифилисом?

    Ответ: Возбудителем сифилиса является бледная спирохета, получившая свое название из-за отсутствия в ее теле красящего пигмента, присущего большинству микроорганизмов. Она быстро погибает вне организма. Сифилис в основном передается половым путем, в редких случаях через переливание крови, а также грязные бытовые предметы:

    • общее полотенце,
    • посуда,
    • зубная щетка и т. д.

    При однократном незащищенном половом контакте с носителем сифилиса вероятность заражения составляет не менее 30%.

    Кто входит в группу риска?

    • Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.
    • Наркоманы.
    • Представители асоциальных слоев населения.

    Если человек переболел сифилисом, образуется ли у него иммунитет?

    Ответ: К сожалению, нет. Он может заразиться снова при незащищенном половом контакте. Вакцины от сифилиса также не существует.

    Заразен ли больной сифилисом в период ремиссии?

    Ответ: Да. Сифилис очень заразен на любой стадии. Он не передается другому человеку только во время краткого инкубационного периода.

    Как можно защититься от сифилиса?

    • Избегайте случайных половых связей. Сифилис передается не только при вагинальном, но при анальном и оральном сексе.
    • Если вы не уверены, что ваш партнер здоров, пользуйтесь презервативом.
    • Соблюдайте правила личной гигиены. Не вытирайтесь чужим полотенцем, не берите чужую зубную щетку и т. д. Хотя случаи заражения бытовым путем редки, они все же встречаются.

    Опасен ли сифилис во время беременности?

    Ответ: У беременных женщин бледная спирохета проникает сквозь плаценту и поражает плод. Врожденный сифилис излечим.

    sunmedexpert.ru